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• 髓母細(xì)胞瘤首先考慮伴腦積水嗎

  髓母細(xì)胞瘤一般都是兒童、小孩都是后顱窩，影響第四腦室的這個(gè)腫瘤，很多小孩一發(fā)現(xiàn)，都是以腦積水先發(fā)現(xiàn)的。所以髓母細(xì)胞瘤，后顱窩的髓母細(xì)胞瘤，多伴發(fā)腦積水。腦積水有兩種處理，一種是切瘤子以前，先處理腦積水，有的是先切除腫瘤，腦積水解決不了了以后，再處理腦積水。我們現(xiàn)在還有另一種方法，一邊治腦積水，一邊治療髓母細(xì)胞瘤，如果切除腫瘤過一段時(shí)間以后，腦積水的通路通了。它不是馬上通，過半個(gè)月，一個(gè)月通了，這個(gè)時(shí)候就可以把這個(gè)腦積水，就不用再治療了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2303次

• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3025次

• 感染性休克
  感染性休克是由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激活機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)，如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等，使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈，同時(shí)產(chǎn)生多種體液因子，引起全身炎癥反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果，微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽性球菌以及真菌和病菌等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-22 15376次

• 寶寶發(fā)燒首先考慮物理降溫
  一，多喝水，多給孩子喝水補(bǔ)充體液，這是最基本的物理降溫，而且非常有效。適用于所有發(fā)熱的寶寶，輸液之前被大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為效果好，和輸液補(bǔ)充體液有很大關(guān)系。二，溫水擦身，用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法，適合各個(gè)年齡段的孩子。水的溫度32到34度比較適合，每次擦拭的時(shí)間十分鐘以上。三，酒精擦浴，嬰兒的皮膚很薄，酒精滲透性很強(qiáng)，容易通過皮膚吸收，可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會(huì)刺激皮膚，引起毛細(xì)血管收縮，妨礙散熱，兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用這種方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-06 1413次

• 感染性休克的護(hù)理
  感染性休克的護(hù)理 一補(bǔ)充血容量擴(kuò)容治療是抗休克的基本手段，擴(kuò)容所用的液體應(yīng)包括膠體和晶體。 二酸中毒根本措施在于改善組織的的關(guān)注狀態(tài)，緩沖堿主要起治標(biāo)的作用，血容量不足時(shí)緩沖堿的效果難以充分的發(fā)揮。 三血管活性藥物的應(yīng)用，調(diào)整血管舒縮的功能以利于休克的逆轉(zhuǎn)。同時(shí)我們也積極的防治感染和各種容易引起感染性休克的疾病如敗血癥細(xì)菌性痢疾，肺炎腹膜炎等，做好外傷的現(xiàn)場(chǎng)處理及時(shí)的止血鎮(zhèn)痛，保溫等，對(duì)于失血過多的患者應(yīng)及時(shí)酌情的補(bǔ)液或者是輸血。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 感染性休克的急救
  感染性休克急救 當(dāng)發(fā)生感染性休克時(shí)，應(yīng)盡快給予廣譜強(qiáng)力抗生素，將有可能導(dǎo)致感染的致病菌盡可能全覆蓋，應(yīng)用強(qiáng)力抗生素，在最短時(shí)間內(nèi)，控制細(xì)菌的活動(dòng)。 另一方面患者出現(xiàn)血壓下降，全身皮膚黏膜濕冷等容量相對(duì)不足的情況，應(yīng)給予快速補(bǔ)液，一般按公斤體重三十毫升的液體輸注，快速糾正低血容量狀態(tài)，如果患者血管張力受到較嚴(yán)重影響，單純補(bǔ)液不能維持血壓，還需要應(yīng)用血管活性藥物如去甲腎上腺素。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 感染性休克的表述
  感染性休克一、感染性休克是外科多見和治療比較困難的一類休克。可以激發(fā)釋放內(nèi)毒素的革蘭氏陰性桿菌為主的感染，如急性腹膜炎，膽道感染、絞窄性腸梗阻以及泌尿系統(tǒng)感染等，稱之為內(nèi)毒素性休克。二、內(nèi)毒素與體力的補(bǔ)體，抗體和其它成份結(jié)合后可刺激交感神經(jīng)，引起血管痙攣，并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，同時(shí)內(nèi)毒素可以促使組胺基
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 726次

• 感染性休克的特點(diǎn)
  感染性休克可見于各種微生物引起的敗血癥，又稱敗血癥休克，特別是革蘭氏陰性細(xì)菌的感染，由內(nèi)毒素引起的休克，這些休克主要有以下特點(diǎn)：1、感染性休克的發(fā)生機(jī)理，由于細(xì)菌的毒素各異，作用也不盡相同，感染性休克的發(fā)生機(jī)理是極為復(fù)雜的，不可能是一個(gè)模式，感染性休克和內(nèi)毒素性休克是不一樣的，目前研究最多的是內(nèi)毒素
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 579次