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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3742次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?；颊呱畈槐?，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 10029次

• 睪丸鞘膜積液怎么辦
  小兒鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘突管仍然保持開放和部分開放，由于鞘突管管徑比較細(xì)小，腸管不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀凸管流入并繼續(xù)在鞘膜腔內(nèi)，形成鞘膜積液。睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液均屬于的小兒的鞘膜積液。關(guān)于小兒鞘膜積液的治療，如果鞘膜積液的體積不大，張力不高，不要進(jìn)行手術(shù)治療，特別是一歲以內(nèi)的嬰兒有自愈消退的機(jī)會(huì)，所以這個(gè)時(shí)候可以選擇臨床觀察。如果后期張力較高，可能會(huì)影響睪丸血供和產(chǎn)生睪丸萎縮的情況下，建議及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)不受年齡限制，一旦有以上情況的請(qǐng)盡早手術(shù)。傳統(tǒng)的手術(shù)方法，是鞘膜囊翻轉(zhuǎn)和鞘膜切除手術(shù)，這種手術(shù)，第一手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)中分離的出血可能比較多，而且術(shù)后恢復(fù)和這個(gè)疤痕的也比較明顯，所以現(xiàn)在逐漸的被微創(chuàng)的腹腔鏡下的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)所取代，現(xiàn)在用腹腔鏡的手術(shù)和傳統(tǒng)的手術(shù)比起來，在復(fù)發(fā)率比上的沒有明顯的差別，所以都是能達(dá)到較好的治愈效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-28 3903次

• 小兒睪丸鞘膜積液怎么辦
  小兒睪丸鞘膜積液一般生長(zhǎng)到一周歲大的時(shí)候能夠自行的吸收恢復(fù)正常，不需要做特殊的處理。如果超過了一周歲仍然有睪丸鞘膜積液，需要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科通過彩超查明具體的原因。如果積液量不多，可以暫時(shí)不做任何特殊的處理可以臨床觀察，如果積液量比較大或者是交通性鞘膜積液，建議進(jìn)行手術(shù)治療。小兒睪丸鞘膜積液在日常的生活里一定要避免久蹲，避免久坐，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，減輕腹壓，可預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-04 3407次

• 睪丸鞘膜積液怎么辦
  小兒鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突仍然保持開放或部分開放，由于鞘狀突管徑細(xì)小，腸管不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜囊腔內(nèi)，形成鞘膜積液。 它分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積，兩種的治療方法均是一致的。鞘膜積液體積不大，張力不高的時(shí)候不要急于手術(shù)治療，特別是一歲以內(nèi)的嬰兒尚有自行消退的機(jī)會(huì)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2601次

• 睪丸鞘膜少量積液怎么辦
  首先前提是睪丸鞘膜積液是不需要藥物治療的，而且藥物治療對(duì)于睪丸鞘膜也是無效的，首先應(yīng)該明確睪丸鞘膜液的發(fā)病原因，在胎兒期間睪丸位于腹腔之內(nèi)，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐步下移降至陰囊，在穿透腹壁降至陰囊的過程當(dāng)中形成鞘狀突。 如果鞘狀突在生后仍然不能完全閉合，腹腔內(nèi)的部分液體可以積存于鞘狀突內(nèi)，如果腹腔液體積存于睪丸鞘膜之內(nèi)，則稱為睪丸鞘膜積液，也就說睪丸鞘膜積液得發(fā)病原因，是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全是一個(gè)結(jié)構(gòu)性的因素，而比如說一些藥或者是手法按摩等。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-25 3702次

• 寶寶睪丸鞘膜積液怎么辦
  寶寶睪丸鞘膜積液主要分為輕度和重度，要根據(jù)具體情況來進(jìn)行分析。如果是輕度的睪丸鞘膜積液，可以暫時(shí)觀察等待，不需要進(jìn)行特殊的處理。如果是重度的睪丸鞘膜積液就需要采取進(jìn)一步的處理。治療睪丸鞘膜積液不能靠藥物來進(jìn)行治療，這個(gè)一般不會(huì)起到作用。針對(duì)重度的睪丸鞘膜積液，建議可以及時(shí)選擇手術(shù)來進(jìn)行治療，比較常用
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-07 5075次

• 睪丸精索鞘膜積液怎么辦
  小兒患有睪丸精索鞘膜積液這種疾病，首先要?jiǎng)討B(tài)觀察。如果睪丸精索鞘膜積液，積液量沒有繼續(xù)增加的情況下，小兒生長(zhǎng)到兩周歲大的時(shí)候多數(shù)能夠完全的治愈。如果小兒睪丸精索鞘膜積液，積液量繼續(xù)增加的情況下，還需要采取手術(shù)進(jìn)行治療。如果小兒生長(zhǎng)到兩周歲大以后，積液沒有完全的被吸收，仍然存在，但是沒有繼續(xù)增加積液量
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 283次