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• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來(lái)講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個(gè)疾病之間的癥狀，其實(shí)是非常相似的，貧血粒細(xì)胞減少，血小板減少，引起的發(fā)燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個(gè)骨髓侵襲性的，增殖性的一個(gè)腫瘤性疾病，它有可能會(huì)形成一些髓內(nèi)，或者髓外的一些實(shí)體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細(xì)胞全面衰竭，引起的一些表現(xiàn)，所以它不會(huì)形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會(huì)出現(xiàn)，淋巴結(jié)的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結(jié)的一個(gè)增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區(qū)別，診斷上面其實(shí)也很簡(jiǎn)單，只要聽醫(yī)生的話，去做一個(gè)骨穿的檢查，就一目了然了。

  

  01:25
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 3896次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運(yùn)動(dòng)，或感動(dòng)自身的感覺(jué)旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動(dòng)脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 11486次

• 骨髓增生異常綜合征鑒別
  骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷主要就是要確定骨髓增生異常綜合征是否由克隆性疾病或其它因素導(dǎo)致的，病態(tài)造血本身并不是克隆性疾病的確切證據(jù)，一般情況下需要跟以下情況鑒別：一，先天性血液系統(tǒng)疾病，比如先天性的紅細(xì)胞生成異常性貧血，可引起紅系病態(tài)造血，微小病毒感染可引起幼稚紅細(xì)胞減少，并伴有巨大的巨幼樣的幼稚紅細(xì)胞免疫抑制劑，可能會(huì)導(dǎo)致幼稚紅細(xì)胞減少。二，藥物因素，比如復(fù)方新諾明有可能會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞分葉減少，容易和骨髓增生異常綜合征的病態(tài)造血相混淆，化療有可能會(huì)引起顯著的髓系細(xì)胞病態(tài)造血，所以也會(huì)與骨髓增生異常綜合征混淆，外周血中可以發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞，但很少超過(guò)10%，骨髓中原始細(xì)胞比例一般正常，但是也可以升高。三，營(yíng)養(yǎng)性因素，營(yíng)養(yǎng)性因素缺乏有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血，對(duì)于這種情況一般患者的表現(xiàn)主要因?yàn)槿狈δ承┰煅蜃樱热缇S生素b12缺乏，導(dǎo)致紅細(xì)胞的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2278次

• 骨髓異常增生綜合征
  得這個(gè)疾病，它是一種克隆性的造血干細(xì)胞疾病，特征是血細(xì)胞減少，髓系細(xì)胞儀系或者是多系，出現(xiàn)病態(tài)造血，可以向高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化的一類疾病，這個(gè)疾病的病因大部分都是不是很明確。這個(gè)疾病它是排除性的診斷，診斷的必要條件就是持續(xù)六個(gè)月以上，出現(xiàn)一系或多系血細(xì)胞減少，血紅蛋白小于110克每升，血小板小于一百乘以十的九次方每升，還有中性粒細(xì)胞數(shù)小于1.5乘以十的九次方每升，并且可以排除其它可以導(dǎo)致血細(xì)胞減少和病態(tài)造血的一些非造血系統(tǒng)疾病，骨髓涂片當(dāng)中，可以見到有幼稚以及原始細(xì)胞是小于10%的，骨髓涂片當(dāng)中可以占到5%到19%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 5935次

• 如何根除骨髓增生異常綜合征
  骨髓增生異常綜合征是一種常見的惡性血液病。如果需要根除骨髓增生異常綜合征，需造血干細(xì)胞移植。常規(guī)的藥物治療，包括去甲基化治療和聯(lián)合化療則并不能根治該病。所以對(duì)于年輕的患者，有條件的可以行造血干細(xì)胞移植。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-10 2504次

• 骨髓增生異常綜合征如何分類?
  病情分析：目前骨髓增生異常綜合征，可以分為難治性貧血，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血，難治性貧血伴有原始細(xì)胞，難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型，慢性粒單核細(xì)胞白血病。意見建議：這5種類型主要就是根據(jù)患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分類的，比如像多謝，血細(xì)胞病態(tài)造血以及無(wú)效造血，還有高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)，急性白血病轉(zhuǎn)化為特征等。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2601次

• 骨髓增生異常綜合征
  骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機(jī)毒物、骨髓微環(huán)境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因，可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式治療。出現(xiàn)身體不適時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)。1、遺傳：骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向，如果家族中有人患有此疾病，則本人患有此疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。2、接觸有機(jī)毒物：如果經(jīng)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-01 0次

• 如何確診骨髓增生異常綜合征
  骨髓增生異常綜合征可以通過(guò)到醫(yī)院做血常規(guī)、骨髓及染色體等方面的檢查來(lái)確診。該疾病形成的原因主要是與遺傳、放射線等因素有關(guān)。確診存在該疾病后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物來(lái)做治療。在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，冰凍類的食物要少吃，可以多吃些蛋白質(zhì)及維生
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次