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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞目前識神經(jīng)科的最常見的疾病,也是急診科最常見的病種之一,許多的神經(jīng)內(nèi)科疾病早期的臨床表現(xiàn)都是比較相似的,需要與腦梗塞進行早期鑒別的神經(jīng)內(nèi)科疾病包括像顱內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,包括一些單純皰疹性的腦炎,通過dwi的核磁高信號,常常會被誤診,但是腰穿和腦電圖都可以輔助的有助于鑒別診斷。

一些像線粒體腦疾病伴一些高乳酸血癥和腦卒中樣的發(fā)作,就需要一些肌肉的活檢以及病史性的檢查,脊髓型的頸椎病由于頸椎的一些小關節(jié)和椎間盤的椎行病變,導致頸部頸髓的受壓,或者是供血障礙,通常會以慢性的進行性四肢癱瘓為特征,也是容易誤診的,多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘病變?yōu)樘攸c的自身免疫性疾病,常常受累的部位是腦室的周圍白質(zhì)以及腦干,小腦等等,這些都需要一些影像學的空間和時間的多發(fā)性鑒別,糖尿病的低血糖和橋本氏腦病,這些都可以通過驗血和ct檢查,核磁檢查幫助診斷。 

以上內(nèi)容僅供參考

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