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• 什么是臨床糖尿病腎病期

  糖尿病腎病的第四期表現(xiàn)，在這一期腎小球濾過率逐漸下降，病理上出現(xiàn)典型的KW結節(jié)，持續(xù)微量大量的白蛋白尿，大于200微克每分鐘，24小時尿蛋白定量大于500毫克，另外在這一期的臨床主要特點是，蛋白尿不隨JFR下降而減少，在這一期病情開始進行性發(fā)展，如果不得到明顯的控制的話，腎小球濾過率會以每個月，下降1毫升每分鐘的速度進展。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2516次

• 糖尿病腎病的病理表現(xiàn)

  糖尿病腎病的病理，實際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現(xiàn)為腎小球肥大，這時候腎功能是好的，而且它的腎小球濾過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態(tài)。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續(xù)的微量白蛋白尿期，這時候它腎小球的基底膜和系膜都進一步地增生，而且可以有KW結節(jié)形成。第四期，就會有腎小球的硬化、間質(zhì)的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現(xiàn)為是腎小球的硬化。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5201次

• 糖尿病腎病典型臨床表現(xiàn)
  糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展，臨床可分為五期，臨床表現(xiàn)與分期密切相關。一期，即診斷初期，此期臨床上無異常發(fā)現(xiàn)，不易查出。二期，當糖尿病病程超過五年，腎小球基底膜開始增厚，毛細血管間的系膜區(qū)可見擴充，腎小球濾過率增加，尿蛋白排出量偶可在應激狀態(tài)下暫時增多。在糖尿病控制良好時，尿蛋白排出正常，體力活動可使之增加，休息后可恢復。三期，腎小球基底膜增厚明顯，球內(nèi)系膜區(qū)，腎小球硬化使毛細血管堵塞，部分腎小球缺血失用，腎小球濾過率高于正常，可出現(xiàn)血壓升高，尿蛋白排出率升高，但尿常規(guī)化驗、尿蛋白定性為陰性。四期，臨床糖尿病腎病期，此期臨床上可出現(xiàn)典型的腎病表現(xiàn)，如血壓升高、輕度水腫、尿蛋白排出量增多，β2微球蛋白增加，24小時尿蛋白大于0.5克。五期，即尿毒癥期，多在糖尿病病程20到25年開始出現(xiàn)腎小球濾過率自出現(xiàn)尿蛋白開始大約平均每月可下降1%。此其主要臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、血尿素氮及血肌酐升高、貧血、酸中毒及電解質(zhì)紊亂等。
  語音時長 2:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2219次

• 糖尿病腎病臨床表現(xiàn)有哪些
  糖尿病腎病一般起病隱襲，進展緩慢，早期多無腎臟病的有關癥狀，腎病初期癥狀是增大的腎小球濾過功能亢進和微量白蛋白尿可以持續(xù)多年，也容易被忽視。多數(shù)糖尿病腎病患者在有明顯蛋白尿和顯著浮腫時才發(fā)覺，發(fā)病到終末期腎功能衰竭可能經(jīng)歷25到30年。糖尿病是個涉及多個系統(tǒng)的全身性病變，當出現(xiàn)糖尿病腎病時，其他器官也同樣受到嚴重的損害，動脈硬化心力衰竭，視網(wǎng)膜病變和神經(jīng)病變等，會有高分解代謝的癥狀。和營養(yǎng)不良患者血糖控制不佳時，可以出現(xiàn)口干，多飲，多尿，可以伴有皮膚瘙癢，尤其是外陰瘙癢。高血糖也可以使眼防水而晶體滲透壓改變，而引起屈光改變致視力模糊。
  語音時長 1:15”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 2061次

• 糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴重并發(fā)癥。是由于血糖過高，出現(xiàn)的腎功能損害。這個時候發(fā)展可能會出現(xiàn)乏力食欲減退惡心嘔吐少尿等癥狀。檢查血發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮升高，腎臟彩超可以發(fā)現(xiàn)腎臟的實質(zhì)性病變。對于糖尿病腎病要積極的控制血糖，同時繼續(xù)保護腎臟，保護腎功能。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 2203次

• 二型糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：二型糖尿病患者臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)眼干，口渴，血糖增高，身體乏力，體型肥胖，視物不清，肢體發(fā)涼，麻木。在疾病的早期，癥狀不是十分的明顯。意見建議：二型糖尿病在治療上可以通過胰島素或口服降糖藥物進行治療，也要結合飲食運動，來綜合進行調(diào)理。平時不要長時間的熬夜，不要讓自己有過重的心理負擔，要養(yǎng)成良好的生活習慣。不能擅自增減藥物使用劑量，要嚴格按醫(yī)囑用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 早期糖尿病腎病有什么臨床表現(xiàn)
  第一期、腎小球肥大高過濾期。腎小球濾過率增加，無尿蛋白，無病理組織損害，腎血流量、腎小球毛細血管灌注及內(nèi)壓均增高，其初期改變?yōu)榭闪⑿?。第二期、正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率正常，腎小球基底膜增厚，系膜基質(zhì)增加，腎小球濾過率多高于正常。第三期、早期糖尿病、腎病期。持續(xù)微蛋白白尿，糖尿病病人在第十至第十
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 1050次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的臨床表現(xiàn)一般有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、身體疲勞等，出現(xiàn)以上癥狀后，需要及時就醫(yī)治療，防止延誤治療時間導致病情加重。糖尿病是臨床上常見的一種代謝性疾病，其發(fā)病原因與遺傳因素以及自身免疫系統(tǒng)缺陷有一定的關系，患病后患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、身體消瘦、視力模糊、身體疲勞等
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-09 221次