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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先應(yīng)該采取禁食,患者不能再吃任何食物了,同時可以給予質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑或者泮托拉唑,這些藥物可以減少胃酸分泌,從而可以起到保護(hù)胃黏膜的作用。

如果患者應(yīng)用以上藥物效果不佳,可以采用胃鏡下的直接治療,同時應(yīng)該給予患者靜脈營養(yǎng)。比方靜點(diǎn)一些葡萄糖、氨基酸或者脂肪乳和維生素等這些藥物。因?yàn)榛颊卟荒苓M(jìn)食,這時候如果長期不進(jìn)食,就會出現(xiàn)這種低蛋白血癥或者電解質(zhì)代謝紊亂的情況,這些情況不利于患者日后恢復(fù)。

產(chǎn)生胃出血的原因主要是腦梗死的病人往往是一些高齡或者是大面積腦梗死的病人,他們的這種創(chuàng)傷對機(jī)體是比較大的,從而出現(xiàn)這種血流的重新分布,導(dǎo)致在胃黏膜血流量分布減少,從而出現(xiàn)碳酸氫鹽的分泌減少,而碳酸氫鹽是保護(hù)胃黏膜的一種主要因子,如果碳酸氫鹽減少就會導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜,從而出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍。

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