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• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來決定，對于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 21457次

• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說是否有合并腦積水等。對于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過程中，可以使用較大量的脫水藥來控制顱內(nèi)壓，來延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48792次

• 腦出血阿斯匹林
  ?腦出血服用阿司匹林要根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下進(jìn)行服用的。不可以擅自用藥，以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)，造成更嚴(yán)重的情況。腦出血是指非外傷性腦內(nèi)實(shí)質(zhì)血管破裂引起的出血。一般可以采用藥物治療，效果不佳的時(shí)候應(yīng)及時(shí)采用手術(shù)治療。腦出血的急性病死率為30%到40%，發(fā)生的原因主要和腦血管的病變有關(guān)，即高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)力用勁的時(shí)候突然發(fā)病，早期的死亡率很高，幸存者多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語、吞咽等后遺癥。常見的病是由于小動(dòng)脈硬化、微動(dòng)脈瘤和微血管瘤破裂引起的。
  語音時(shí)長 1:33”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-05 2567次

• 腦出血腦梗塞多久用阿斯匹林
  ?阿司匹林是屬于抑制血小板凝集的藥物，腦出血以后是不能服用阿司匹林的，因?yàn)檫@個(gè)藥物本身就可以誘發(fā)腦出血。如果是有腦出血再應(yīng)用阿司匹林，可以增加出血量，也容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。而如果是有腦梗塞，在發(fā)病后就需要立刻服用阿司匹林，并且阿司匹林需要長期服用，能夠預(yù)防腦梗塞的加重和預(yù)防復(fù)發(fā)。另外腦梗塞在早期除了應(yīng)用阿司匹林以外，還需要進(jìn)行溶栓治療，有希望將堵塞的血管再次通暢，另外需要用一些消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，這樣能夠改善腦的循環(huán)。在后期除了服藥以外，還要注意飲食的調(diào)整，不能吃油膩的食物、減少甜食、多喝水，這樣能夠稀釋血液，降低血液粘稠度。
  語音時(shí)長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2552次

• 腦出血腦梗塞多久用阿斯匹林
  腦出血跟腦梗塞是兩種不同的疾病，治療方法和用藥是不一樣的，腦出血是不能用阿司匹林的，因?yàn)榘⑺酒チ直旧砭陀锌赡苷T發(fā)腦出血。出血的治療在早期需要用一些止血藥物，消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，后期主要是控制血壓，避免血壓波動(dòng)，而腦梗塞發(fā)病后，當(dāng)時(shí)就需要應(yīng)用阿司匹林，阿司匹林可以抑制血小板凝集，預(yù)防腦梗塞加重和復(fù)發(fā)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 2303次

• 服阿斯匹林后腦出血怎么回事
  阿司匹林是屬于抑制血小板凝集的藥物，能夠起到預(yù)防心肌梗死和腦梗死的作用，但是藥物存在副作用，確實(shí)是有可能誘發(fā)腦出血的，如果是出現(xiàn)腦出血，那首先需要停用阿司匹林，另外可以通過靜脈輸液，用一些止血藥物治療，比如氨甲環(huán)酸等，而如果出血量比較多，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2101次

• 阿斯匹林腦出血
  對于阿司匹林是抗血小板凝聚的藥物，可以防止血管堵塞，腦出血的患者服用是有效果的，但是腦出血的患者并不能夠吃阿司匹林，尤其是急性期的腦出血。因?yàn)槟X出血的發(fā)病機(jī)制，主要是顱內(nèi)小血管動(dòng)脈壁形成玻璃和纖維樣變性，造成局部血管壁的壞死缺血，形成粟粒性動(dòng)脈瘤，在高血壓的情況下破裂出血。而阿司匹林藥物有擴(kuò)張血管的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 265次

• 腦出血和小腦出血
  腦出血包括小腦出血，腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置，最常見的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū)，可以位于內(nèi)囊或者外囊，高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置，因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里，而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形，容易被血流沖擊，導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形，這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-10 12513次