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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6113次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4262次

• 日本治療iga腎病進(jìn)展
  iga腎病在日本的發(fā)病率也相當(dāng)高，預(yù)后也較差，也容易發(fā)展成為尿毒癥，也是導(dǎo)致終末期腎病的主要原因之一。日本治療iga腎病的進(jìn)展與國內(nèi)相差不大，主要的治療措施依然是要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和病理類型來決定治療方案，其治療總體原則：一、防止感染，尤其是呼吸道感染，一旦出現(xiàn)感染以后要及時(shí)就醫(yī)，采取抗生素治療。二、嚴(yán)格管理血壓，將血壓控制在130/80毫米汞柱為宜，可以選用的藥物首選為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素II受體拮抗劑。三、降低尿蛋白，可以使用的藥物有激素，包括強(qiáng)的松、甲潑尼龍和其他免疫抑制劑，可以選用的藥物有環(huán)磷酰胺、來氟米特、賽可平等等。四、一旦出現(xiàn)腎功能不全，應(yīng)當(dāng)采取各種措施保護(hù)腎功能，避免使用對(duì)腎臟有毒性的藥物，其他治療方面也可以使用舒洛地特等等，但是這些藥物沒有得到肯定的療效。
  語音時(shí)長 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-22 8162次

• 日本iga腎病腎衰
  日本iga腎病腎衰是臨床上最常見的一種腎小球疾病，它以反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿或者是鏡下血尿，可以伴有不同程度的蛋白尿，腎功能損害腎組織以iga為主的免疫球蛋白沉積為特征。那么這個(gè)疾病起病多數(shù)比較隱秘，青壯年比較多見臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，有些患者癥狀不明顯，病情穩(wěn)定，不發(fā)展為腎功能衰竭，但是也有一些患者病情進(jìn)展比較迅速，起病后三到五年就可以進(jìn)展為終末期的腎功能衰竭。怎樣才能預(yù)防腎衰竭的發(fā)生？首先要做腎臟穿刺才能夠明確診斷，然后就是重視蛋白尿和高血壓的一個(gè)治療，常規(guī)可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑來進(jìn)行治療。另外要在治療期間預(yù)防感染的發(fā)生，避免勞累和濫用藥物，合理的飲食可以控制疾病發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1832次

• IGA腎病怎么治療
  病情分析：IgA腎病的病理類型以及臨床檢驗(yàn)結(jié)果差別非常大，需要根據(jù)情況確定治療方法。如果病理比較輕，尿蛋白定量小于一克每天可以單純應(yīng)用acei或arb類藥物降壓降低尿蛋白治療。如果尿蛋白定量比較大或者有肌酐輕度升高，需要應(yīng)用激素或免疫制劑治療。如果已經(jīng)腎小球?yàn)V過率下降非常多，只能夠控制血壓，治療各種并發(fā)癥，延緩進(jìn)展為尿毒癥的速度，甚至需要進(jìn)行透析治療。意見建議：患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。同時(shí)根據(jù)腎小球?yàn)V過率下降程度確定蛋白攝入的多少，控制在每公斤體重每天0.6~1.0克之間。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-01 1101次

• IGA腎病如何治療
  激素療法是IgA腎病的治療方法最常見若是能伴隨免疫抑制劑使用，效果會(huì)更好。對(duì)于表現(xiàn)出輕微的腎病綜合征癥狀的IgA腎病患者，采用激素的方法治療。要避免勞累、預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物。合并高血壓者積極控制高血壓，對(duì)保護(hù)腎功能極為重要。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）有較好地控制血壓和延緩腎功能惡化的作用，并且有減少尿蛋白的作用。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-09 2202次

• iga腎病診斷治療
  iga腎病這個(gè)名詞，描述的是一種腎炎的病理表現(xiàn)，指的是腎小球的系膜區(qū)沉積了異常類免疫球蛋白，iga這種物質(zhì)進(jìn)而損害到腎小球的濾過屏障，患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)腎功能衰竭。這個(gè)疾病的診斷，是必須要依靠腎臟穿刺病理，要做免疫熒光檢查，才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上，是需要根
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• iga腎病治療藥物
  在臨床上，用于治療iga腎病的相關(guān)藥物主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，糖皮質(zhì)激素以及其它一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等。如果患者合并嚴(yán)重的低蛋白血癥時(shí)患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行抗凝治療，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用低分子肝素或者抗血小板聚集藥物，如阿司匹林等來進(jìn)行治療。建議患者千萬不要擅
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 282次