一，病史有基礎心臟病史。
二，乏力，易疲勞心悸，勞力性呼吸困難急性二尖瓣關閉不全可發(fā)生肺水腫，廣西中毒二尖瓣關閉不全可出現(xiàn)右心衰竭
三，體征，心尖部第一心音可聞及全收縮器，吹風樣雜音向左腋下傳導，二尖瓣脫垂時可聞及收縮中期了因，和收縮晚期雜音二尖瓣前葉腱索斷裂時，返流束長對著左心房后壁雜音向脊柱傳導，二尖瓣后葉間鎖斷裂，沖擊主動脈根部附近左心房前壁雜音在心底部最小。
四，電圖可有左心房左心室增大的表現(xiàn)。
如何診斷二尖瓣關閉不全
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內科
2018-12-04 1696次
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三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7919次
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心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 21001次
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二尖瓣關閉不全的診斷二尖瓣關閉不全的診斷主要就是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是結合典型的心臟聽診雜音，一般情況下主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風樣，收縮期雜音伴有左心房左心室擴大，超聲心電圖檢查可以明確診斷，二尖瓣關閉不全的雜音情況要跟一些疾病相鑒別，比如相對性的二尖瓣關不全，功能性的心尖區(qū)收縮期雜音，還就室間隔缺損，三尖瓣關閉不全要進行相應的鑒別，但是通過心臟彩超檢查就能夠進行區(qū)分，而且心臟彩超檢查也能夠確診二尖瓣關閉不全。導致二尖瓣關閉不全的原因非常多，臨床上分為急性二尖瓣關閉不全以及慢性二尖瓣關閉不全，對于急性二尖瓣關閉不全，一般情況下主要是見于急性心肌梗死，另外也有可能是見于急性感染性疾病和感染性心內膜炎，臨床上比較多見的是慢性的二尖瓣關閉不全，主要是見于風濕性疾病，再就是二尖瓣退行性疾病，還有就是冠心病，另外二尖瓣環(huán)的鈣化，左心室的擴大都有可能引發(fā)而且二尖瓣關閉不全。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 3324次
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二尖瓣關閉不全脈壓二尖瓣關閉不全脈壓往往會降低，因為二尖瓣關閉不全的時候心排血量是降低的，低心排血量容易引起內臟，肢體供血不足，患者表現(xiàn)為活動后的疲勞，乏力，頭暈，而且也容易導致低血壓。二尖瓣關閉不全的癥狀跟二尖瓣關閉不全的嚴重程度有很大關系，如果是處于代償期，往往癥狀不明顯，往往也是時間比較長，有可能會長達十年沒有癥狀，偶爾會有活動后心排血量增高以及心尖搏動增強引起心悸。再就是左心室的失代償期，一旦發(fā)生左心室失代償期，病情常迅速的發(fā)展，心排血量降低，患者會表現(xiàn)為，疲勞乏力，頭暈，再就是肺循環(huán)瘀血表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，輕度肺瘀血常在重體力時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進一步發(fā)展有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，另外，常因為心排血量減低而引起代償性的心率加快表現(xiàn)為心悸，也有可能會出現(xiàn)為心房顫動，頻發(fā)的早搏等。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 6381次
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什么是二尖瓣關閉不全病情分析：二尖瓣關閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導致的，其中風濕性心臟病導致二尖瓣關閉不全最為常見。當二尖瓣關閉不全時，可導致急性心衰出現(xiàn)，從而導致死亡。意見建議：二尖瓣關閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術和藥物治療。在生活飲食方面應注意補充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關閉不全怎么治療病情分析：二尖瓣關閉不全首先需要到心內科就診，然后對癥治療。治療方式包括藥物治療和手術治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強心藥物，擴血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關閉不全的病人在日常飲食上應該食用含膠原蛋白豐富的食物，因為膠原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1301次
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二尖瓣關閉不全二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術的開展以及相關研究的進展，發(fā)現(xiàn)由于風濕熱引起的二尖瓣關閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關系密切。輕度關閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
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二尖瓣關閉不全手術二尖瓣關閉不全可由多種原因導致，如風濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細菌性心內膜炎等。如果是風濕性的二尖瓣關閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強，并且會出現(xiàn)向下移位的情況?；颊呖梢酝ㄟ^心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-27 4164次
