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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰穿是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,比較簡(jiǎn)單也比較常做,一般是沒(méi)有什么危險(xiǎn)性的。腦出血后由于腦組織水腫,顱內(nèi)壓力一般較高,80%患者在發(fā)病6小時(shí)后都會(huì)選擇做腰穿手術(shù),行腦脊液檢查呈血性或者紅色腦脊液,但腰穿腦脊液清亮?xí)r亦不能完全排除腦出血的可能。

術(shù)前應(yīng)該予脫水劑,降低顱內(nèi)壓,有顱內(nèi)壓增高或者是有腦疝可能時(shí)應(yīng)禁忌做腰穿檢查,如果可疑高壓腦疝,可疑顱內(nèi)病變者這些情況是不可以做的,另外有嚴(yán)重的凝血功能患者,血友病患者等腦出血的患者如果診斷明確,一般不做腰穿,不做腦脊液檢查。

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