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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血以后不僅要看出血量多少,還要看出血部位來確定是否需要開顱,如果是在小腦幕以上的出血,位于大腦半球,出血量超過三十毫升就需要進(jìn)行開顱手術(shù),清除血腫,否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干和腦組織導(dǎo)致顳葉鉤回疝,危及到生命。

而如果出血位于小腦,出血量超過十毫升就需要做手術(shù),因?yàn)樾∧X位于后顱窩,在小腦幕以下,這個(gè)位置空間比較小,首發(fā)中的出血就可以壓迫導(dǎo)致出現(xiàn)枕骨大孔疝,而通過手術(shù)將血腫清除,解除壓迫才有恢復(fù)的可能性。

當(dāng)然,如果是目前病人病情已經(jīng)處于病危狀態(tài),導(dǎo)致出現(xiàn)了呼吸停止、呼吸微弱,說明腦干功能已經(jīng)受損,這種情況手術(shù)意義不大。生命體征不穩(wěn)是無法進(jìn)行手術(shù)的,即使是做了手術(shù)腦干功能也恢復(fù)不了,預(yù)后也是很差的,所以只有生命體征穩(wěn)定才能進(jìn)行手術(shù)。

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