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醫(yī)生主講實(shí)錄

左側(cè)肋骨下疼痛和闌尾炎關(guān)系不大。左側(cè)肋骨下疼痛多見于胰腺炎,它往往發(fā)生在暴飲暴食以后或者是大量飲酒之后,往往疼痛向左肩部放散,有的還會(huì)出現(xiàn)左腰部的疼痛。

它的主要確診方式就是進(jìn)行體格檢查,往往患者會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋緣下的壓痛或者是劍突下的壓痛。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)反跳痛和腹肌的緊張,抽血化驗(yàn)血淀粉酶會(huì)明顯的升高。

另外目前比較常用的確診方式就是做上腹部的增強(qiáng)CT,它可以明確發(fā)現(xiàn)胰腺的水腫或形態(tài)學(xué)的改變,提示胰腺炎的發(fā)生。胰腺炎主要的治療方案就是進(jìn)行飲食持續(xù)性的胃腸減壓,積極的進(jìn)行抗炎補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持治療,同時(shí)抑制胰酶的分泌,常用的藥物就是肌注奧曲肽。

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