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• 腦梗死后怎么辦

  大面積腦梗死通常是頸動脈主干，或顱內(nèi)大動脈突然堵塞導(dǎo)致供血區(qū)的腦組織壞死。出現(xiàn)腦梗死應(yīng)該：1、調(diào)整血壓:腦梗死時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~160/100(mmHg)時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。2、保持呼吸通暢:呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。3、降低顱內(nèi)壓和腦水腫:急性特別是大面積腦梗死時可出現(xiàn)腦水腫,是發(fā)病后1周內(nèi)死亡的常見原因。應(yīng)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。4、預(yù)防和治療呼吸道和泌尿系感染:合理應(yīng)用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。6、早期活動:防止壓瘡形成。每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和壓瘡形成。7、加強營養(yǎng):根據(jù)患者的具體情況行鼻飼、靜脈高營養(yǎng)等,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的機會。

  

  01:43
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2723次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)

  腦梗塞什么時候做手術(shù)，主要是根據(jù)腦梗塞的具體范圍，以及位置來決定。如果患者表現(xiàn)為半身不遂，或者是言語、智力障礙，像這種情況可以先使用溶栓抗凝進行治療，平時要注意水電解質(zhì)的平衡。如果想要做手術(shù)的話，在術(shù)前可以做個檢查，如果身體狀況合適，就可以做手術(shù)了。如果腦梗塞患者是急性期，需要多臥床休息，若發(fā)現(xiàn)腦水腫，建議使用藥物先控制，對于急性期還需要進行溶栓治療，這個時候也需要進行手術(shù)。在手術(shù)之前要先做個檢查：1、反復(fù)腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈狹窄引起的，可以做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即CEA，能起到預(yù)防再次腦梗的作用。2、患過腦梗，但不是大面積腦梗，尚未造成完全癱瘓的。如果檢查結(jié)果是由頸動脈已經(jīng)閉塞，不能做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，若同側(cè)腦血流灌注過低，則可以選擇行顳淺動脈，大腦中動脈搭橋吻合術(shù)，以預(yù)防再次腦梗的發(fā)生。

  

  02:00
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 6054次

• 腦梗死后腦出血如何預(yù)防
  腦梗死的病理基礎(chǔ)是動脈硬化，屬于發(fā)病率高的不可逆性疾病，所以腦梗死具有復(fù)發(fā)率高，致殘率高的特點，預(yù)防腦梗死應(yīng)該從飲食、鍛煉、用藥、危險因素的控制等綜合性進行防治。預(yù)防的目的是改善癥狀，防治進展復(fù)發(fā)。腦梗死腦出血的預(yù)防從以下幾個方面：要應(yīng)用抗血小板凝集和釋放的阿司匹林，但是要注意用量，防止腦出血，應(yīng)用小量，要注意平時控制血壓降低血脂，可以服用一些中藥來進行防治，有糖尿病的要控制糖尿病。
  語音時長 1:41”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-01 1729次

• 腦梗死后腦出血引發(fā)什么疾病
  腦梗死后腦出血后期會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，肺部感染是主要的并發(fā)癥之一，對于重癥臥床者，常常會合并肺部感染，另外上消化道出血是腦血管疾病的嚴重并發(fā)癥之一，也就是應(yīng)激性潰瘍，發(fā)生的機制是下視丘和腦干病變所導(dǎo)致，現(xiàn)在認為與視丘前部、后部、灰白結(jié)節(jié)以及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)有關(guān)。自主神經(jīng)中樞在視丘下部，但是他的高級中樞在額葉、眶面、海馬回、以及邊緣系統(tǒng)。消化道出血的機制，與上述部位原發(fā)或繼發(fā)性的病灶損害是有關(guān)系的，另外如果長期臥床、腦梗死后，腦出血的病，人會很容易出現(xiàn)褥瘡，主要是軀體長期不變動體位，而導(dǎo)致局部皮膚以及組織受到壓迫時間過長，而發(fā)生缺血壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病的患者由于高齡患者較多，肢體癱瘓長期臥床，活動不便，容易對于骨隆起等部位的壓迫，使局部組織，缺血、缺氧、最終導(dǎo)致了褥瘡的發(fā)生，另外腦血管后抑郁，是腦血管病較為常見的情感障礙，臨床上要高度重視。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-07 1901次

• 腦梗死幾個月后腦出血吃什么藥
  病情分析：腦梗死幾個月之后腦出血一般來講可以口服艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片等改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)，也可以口服硝苯地平緩釋片控制血壓。但是更重要的是及時的完善相關(guān)的檢查來明確最根本的原因，比如說頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等。意見建議：建議患者積極的進行康復(fù)功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。而且如果情況允許的話，盡早下地活動，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-04-09 803次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)
  病情分析：腦梗死后進行手術(shù)的時間需要根據(jù)患者的病情和癥狀而定。如果是支架植入手術(shù)，一般建議在兩周左右進行手術(shù)。如果是其他臟器的手術(shù)，盡量在腦梗塞發(fā)病之后的半年進行手術(shù)。一定要結(jié)合患者的具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。意見建議：患者在平時必須注意飲食調(diào)理，以清淡低脂的食物為主，不要吃動物內(nèi)臟、肥肉、葷油等高膽固醇類的食物，并且要適當(dāng)進行體育鍛煉，增強自身體質(zhì)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 3007次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴容，血管擴張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次

• 腦梗死后腦出血如何預(yù)防
  對于高血壓患者，腦梗死后預(yù)防腦出血應(yīng)該將血壓控制在合理的水平之中；注意改變不良的生活習(xí)慣，進行適度的體育鍛煉；避免情緒激動。建議患者適量增加蛋白質(zhì)攝入；限制食用精制糖和含糖類的甜食；適當(dāng)吃一些豆制品；少吃含有高膽固醇食物，同時要避免日常的情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次