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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強以后會看到息肉有強化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11774次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 5629次

• 膽囊息肉怎樣控制
  對于膽囊息肉的患者，首先在平常的生活過程當中，需要注意飲食方面盡量少吃雞蛋的蛋黃，動物類的內(nèi)臟，動物類的脂肪等高膽固醇性食物。另外患者在生活過程當中，還要注意避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生。患者要每隔1年進行上腹部的彩超檢查，如果患者膽囊息肉的直徑小于1個cm，可以考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者?；切苋パ跄懰崮z囊進行對癥治療。部分膽固醇性膽囊息肉的患者，在服用藥物治療之后，膽囊息肉增大的速度多會減緩，另外部分效果較好的患者會出現(xiàn)息肉體積的變小。如果其膽囊息肉的直徑超過1個cm，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，手術(shù)之后常規(guī)的予以病理染色切片檢查，觀察患者膽囊內(nèi)有無其他病變的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-25 1576次

• 膽囊息肉怎樣處理
  一般來說，膽囊息肉無非兩種處理方式：第一種方式是膽囊息肉如果沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，膽囊息肉也沒有出現(xiàn)癌變的傾向，這時候可以不用進行手術(shù)處理，只需要進行定期的隨訪復(fù)查，這樣的話可以動態(tài)地監(jiān)測患者病情變化。另一種方式是進行手術(shù)治療，但是患者的膽囊息肉必須要出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，而且是患者膽囊息肉有可能出現(xiàn)癌變的傾向，這時候進行積極的手術(shù)治療才能讓患者受益。一般來說，膽囊息肉的患者經(jīng)過上述的處理之后患者的病情是能夠得到控制的，而且膽囊息肉作為膽囊的良性病變，一旦發(fā)生患者不要有過度的心理壓力，到正規(guī)醫(yī)院進行相應(yīng)的處理才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-07-03 1920次

• 膽囊息肉怎樣檢查
  對于膽囊息肉的診斷主要是依靠超聲檢查，但是超聲難以區(qū)分是腫瘤性的還是非腫瘤性的息肉，是良性的還是惡性的，有助于確診的檢查方法。還有，常規(guī)的彩超加上血管造影檢查，或者是常規(guī)的彩超加上彩色多普勒超聲。第二，內(nèi)徑超聲檢查，第三，增強ct掃描。還可以在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細針穿刺活檢，當然這是一種有創(chuàng)的檢查方式，但是也是最為準確的一種檢查方式。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-12 1301次

• 怎樣檢查膽囊息肉
  病情分析：膽囊息肉可以通過查腹部彩超或者是腹部的增強CT，或者是腹部的核磁共振檢查來進行明確。一般會看到膽囊內(nèi)有占位性病變，同時能夠觀察到膽囊息肉的形態(tài)。意見建議：在發(fā)現(xiàn)患有膽囊息肉后，需要定期去醫(yī)院進行復(fù)診，以查看膽囊是否有迅速增大。當息肉在短時間內(nèi)增大明顯或者是息肉大于一厘米時，需及時完善檢查，行手術(shù)治療，以防止出現(xiàn)惡變。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-12 1301次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗，這樣的話能夠充分地評估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次

• 膽囊息肉怎樣調(diào)理
  膽囊息肉一般可以通過改善飲食、適當運動、藥物治療、定期檢查和保持積極心態(tài)等方式調(diào)理。1、改善飲食：是調(diào)理膽囊息肉的基礎(chǔ)，合理的飲食習(xí)慣可以改善膽囊的狀態(tài)。建議適量吃富含維生素C和膳食纖維的食物，如新鮮的水果和蔬菜，少食高脂肪、高糖和辛辣刺激
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-11-16 0次