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醫(yī)生主講實(shí)錄

因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力是一種自身的免疫的疾病,所以針對(duì)自身免疫的疾病,需要進(jìn)行一個(gè)針對(duì)性的治療。重癥肌無(wú)力主要就是對(duì)突觸后膜的乙酰膽堿受體產(chǎn)生自身的抗體,導(dǎo)致的全身的骨骼肌無(wú)力、乏力的癥狀,所以在治療方面分為以下幾個(gè)方面:

首先是抗膽堿酯酶治療,包括溴吡斯的明,主要作用可以抑制膽堿酯酶的活性,減少乙酰膽堿的降解,從而它可以提高突觸間的乙酰膽堿的濃度,起到治療的作用。

乙酰抑制藥物,比如說(shuō)用的這種激素,可以抑制機(jī)體的自身免疫反應(yīng),可以恢復(fù)乙酰膽堿受體的正常功能,而起到治療的作用。在免疫抑制作用的藥物里面還有硫唑嘌呤、環(huán)孢素這些免疫的抑制劑,對(duì)難治性的病歷、發(fā)生危象的病歷以及胸腺切除后治療效果不佳的患者都是有用的。

胸腺的切除,因?yàn)樾叵偈钱a(chǎn)生自身的抗體的一個(gè)重要的器官,胸腺切除現(xiàn)在是重癥肌無(wú)力的一個(gè)基本的療法,它適合用激素治療一年以上停藥后癥狀復(fù)發(fā)者,或者接受治療效果不佳的患者,可以采用的胸腺切除治療,還可以用人免疫丙種球蛋白靜脈滴注,以調(diào)節(jié)患者的免疫功能治療。

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