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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿毒癥是指終末期腎臟病,此時(shí)腎臟功能絕大部分已喪失,無法完成身體的基本生理需求,出現(xiàn)嚴(yán)重的水及電解質(zhì)紊亂,尿毒癥毒素蓄積就需要采用替代腎臟的部分或全部功能的治療措施,也稱之為腎臟替代治療。

目前腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植,當(dāng)然血液濾過和血液灌流等,一些血液凈化方式也是腎臟替代治療的方法。血液透析和腹膜透析均可替代腎臟的部分排泄功能,穩(wěn)定患者的內(nèi)環(huán)境,但是不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能,患者仍可出現(xiàn)貧血、高血壓等并發(fā)癥需給予促紅細(xì)胞生成素以及降壓藥物進(jìn)行對癥治療,防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

成功的腎移植可完全恢復(fù)腎臟的功能,各種替代治療方式各有優(yōu)劣,因此臨床上患者需根據(jù)自身情況選擇合適的腎臟替代治療方式,但不論何種情況均應(yīng)進(jìn)行替代治療,否則會導(dǎo)致體內(nèi)大量的毒素堆積及水鈉潴留,引起嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。

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