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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5249次

• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2175次

• 腎動脈狹窄禁用的藥物
  正常情況下血管緊張素II作用于腎小球血管AT1受體，收縮出球小動脈，保持腎小球的灌注壓在正常范圍之內(nèi)，有利于腎小球?yàn)V過。如果腎動脈狹窄，腎臟本身就缺血，這種情況下再使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素II不能生成，致使出球小動脈的不能有效收縮，腎小球的灌注壓進(jìn)一步下降，腎功能更加惡化。雙側(cè)嚴(yán)重腎動脈竇狹窄后，腎血流量減少，出球小動脈會反應(yīng)性收縮，以維持腎小球囊內(nèi)壓，從而使腎小球?yàn)V過不至于明顯降低。而ACEI類藥物擴(kuò)張出球小動脈的能力強(qiáng)于擴(kuò)張入球小動脈，從而降低了囊內(nèi)壓，也就降低了腎小球?yàn)V過率，故進(jìn)一步加重了腎功能的損害。另外，不光是雙側(cè)嚴(yán)重腎動脈狹窄，即使只有單側(cè)狹窄，如果健側(cè)腎臟腎功能較差時(shí)，也不能使用ACEI類藥物。
  語音時(shí)長 01:43”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 5659次

• 治療高鈉血癥用利尿藥物嗎
  高鈉血癥的治療一般不使用利尿藥物進(jìn)行治療，因?yàn)槔蛩幬锟梢詫?dǎo)致患者排水量增加，有可能會進(jìn)一步加重患者出現(xiàn)高鈉血癥的情況。高鈉血癥的產(chǎn)生可能和一些利尿藥物使用不當(dāng)相關(guān)，所以在使用利尿藥物治療相關(guān)的疾病的時(shí)候，我們需要對電解質(zhì)進(jìn)行一個(gè)定期的測定。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有高鈉血癥的時(shí)候，我們可能需要調(diào)整一些利尿藥物的劑量，從而糾正高鈉血癥。因?yàn)楦哜c血癥如果沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，病情嚴(yán)重的話，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷，那么病情進(jìn)展的話還可以危及患者的生命。
  語音時(shí)長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-14 3344次

• 高鈉血癥利尿藥物
  病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對癥治療。但是應(yīng)當(dāng)注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應(yīng)用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-17 5205次

• 腎動脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1703次

• 腎動脈狹窄高血壓藥物禁忌
  腎動脈狹窄高血壓禁用藥物有ACEI類，即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，簡單點(diǎn)來說就是什么普利，如卡托普利，福辛普利，貝那普利，依那普利等等，還有ARB類，大致是什么沙坦，如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦，坎地沙坦等等，這兩個(gè)藥都可以用來做抗高血壓藥使用。但是腎動脈狹窄或者腎衰時(shí)腎臟靠腎小球維持基本濾過功能，而這
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-31 4247次

• 治療高鈉血癥用利尿藥物嗎
  高鈉血癥的治療一般不使用利尿藥物進(jìn)行治療，因?yàn)槔蛩幬锟梢詫?dǎo)致患者排水量增加，有可能會進(jìn)一步加重患者出現(xiàn)高鈉血癥的情況。高鈉血癥的產(chǎn)生可能和一些利尿藥物使用不當(dāng)相關(guān)，所以在使用利尿藥物治療相關(guān)的疾病的時(shí)候，我們需要對電解質(zhì)進(jìn)行一個(gè)定期的測定。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有高鈉血癥的時(shí)候，我們可能需要調(diào)整一些利尿藥物的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 215次