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• 去骨瓣減壓術手術的注意事項有哪些

  去骨瓣減壓手術注意事項包括以下幾點：一、住院期間觀察各種生命的體征：盡量減少探視，護士也會嚴密的觀察體溫、脈搏、血壓、呼吸，還會觀察患者瞳孔和意識的變化，護士發(fā)現(xiàn)有異常會及時報告醫(yī)生進行積極處理。二、飲食方面：一般做完腦部去骨瓣減壓之后，一兩天之內(nèi)家人是不能給患者喂東西的，病人不一定清醒，或者意識情況不好，家人給病人喂食的時候，食物容易出現(xiàn)反流或者誤吸，導致肺部炎癥引起吸入性肺炎是非常致命的，不利于患者大腦的恢復的。三、頭部的護理：定期換藥，預防傷口感染。四、做完手術到后期，如果病人醒過來出現(xiàn)焦慮、緊張或者悲傷的狀態(tài)，護理人員一定要和病人多交流，幫助病人建立疾病恢復的信心，有利于病人后期的恢復。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 4657次

• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 18864次

• 腦梗塞腦骨瓣減壓
  對于大面積的腦梗塞和小腦梗塞而有明顯腦疝征象的患者，可能需要進行開顱的腦骨瓣減壓術，以緩解高顱壓對腦干造成進一步的壓迫和損傷，通過大量的臨床觀察治療已經(jīng)證實，這種手術的治療能夠顯著提高此類重癥病人的活率，已經(jīng)成為搶救大面積腦梗塞以及小腦梗塞患者的重要方法之一。大面積腦梗塞細致腦梗塞灶直徑大于20厘米，或占同側大腦半球面積以上的腦梗塞，可發(fā)生于單葉也可發(fā)生于多葉等等，其早期的診斷是比較困難的，早期的影像學檢查，如ct和普通的核磁表現(xiàn)已成陰性的結果，而發(fā)病后到三天臨床的癥狀急劇惡化，影像學才會出現(xiàn)陽性的征象，在對于早期影像學陰性的臨床癥狀較為嚴重的患者應該予以高度重視，特別要注意它相應的變化，運用較為有效的檢測手段，可以對發(fā)病后的早期缺血病灶盡早診斷，進行腦骨瓣減壓術維持生命。
  語音時長 1:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-27 1846次

• 去骨瓣減壓術的優(yōu)缺點有哪些
  去骨瓣減壓術目前在臨床上主要用于治療大面積腦梗死和重度顱腦損傷的患者。行去骨瓣減壓術其主要的優(yōu)點就是在顱內(nèi)壓增高的時候將骨瓣去掉能夠明顯降低顱內(nèi)壓力，使得腦內(nèi)壓力能夠得到充分釋放，挽救患者的生命，適用于大面積腦梗死以及出血較多的患者。但是其缺點就是會導致顱骨缺損，后期需要行顱骨修補術，有的患者在去骨瓣以后會出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，如長期頭痛，頭暈以及心理障礙等。
  語音時長 01:15”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-07 5100次

• 去骨瓣減壓術后的護理措施有哪些
  病情分析：去骨瓣減壓術后，一定要按時翻身拍背，預防肺部感染等并發(fā)癥。另外，要協(xié)助患者肢體活動，預防下肢靜脈血栓的形成。還有就是要加強營養(yǎng)，清淡易消化飲食為主。意見建議：進行去骨瓣減壓術，說明患者的顱內(nèi)壓比較高，手術后患者會有明顯的腦水腫甚至腦腫脹，需要繼續(xù)應用脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇，甘油果糖。另外，要定期復查頭顱CT，了解顱內(nèi)病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-09 3305次

• 去骨瓣減壓術的優(yōu)缺點有哪些
  病情分析：去骨瓣減壓術的優(yōu)點就是，去除骨瓣之后，隨著腦組織腫脹等情況，可以起到明顯的緩沖作用，使患者度過危險期。去骨瓣減壓術的缺點就是損傷比較大，之后容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如顱內(nèi)感染，切口感染等等。意見建議：去骨瓣減壓術后，一定要密切觀察患者病情變化，控制好患者的血壓，避免患者躁動，預防繼發(fā)性出血。另外，要加強護理，按時翻身拍背，協(xié)助患者肢體活動，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。定期復查頭顱CT，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-08 2203次

• 去骨瓣減壓術手術圖解
  去骨瓣減壓術在臨床上主要用于治療大面積腦梗死或重度損傷的患者，一般在進行手術前需要完善相關檢查，確認骨瓣的大小，術后要注意休息，避免勞累。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2023-03-02 202次

• 開顱去骨瓣減壓后遺癥
  開顱去骨瓣減壓后遺癥有顱骨缺損、顱骨缺損綜合征、遷延性昏迷等。開顱去骨瓣減壓主要用于有顱內(nèi)腫瘤等其他疾病原因導致的顱腦內(nèi)壓力升高，通過去骨瓣減壓來降低顱內(nèi)壓力。進行開顱去骨瓣減壓之后，可能存在的后遺癥有：1、顱骨缺損：開顱去骨瓣減壓會造成顱骨缺損，如果顱骨缺損直徑大于3cm，在后期需要考慮進行顱骨缺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 1290次