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• 頭皮撕裂傷的護(hù)理

  頭皮撕裂傷是臨床上比較常見的一種情況，在護(hù)理方面也并沒有什么特殊。一般我們建議患者，在頭皮撕裂診斷明確之后，可以進(jìn)行局部的備皮、剃掉毛發(fā)，同時進(jìn)行局部的清潔，盡早地進(jìn)行傷口的清創(chuàng)縫合，同時注射破傷風(fēng)抗毒素。在此后需要注意，保持局部的干燥、清潔，避免出汗過多，避免在短時間內(nèi)清洗頭發(fā)，最好能在傷口長好之后一周以上。再清洗頭發(fā)，以免在清洗的過程中，造成傷口內(nèi)的污染，以及后續(xù)的頭皮的感染的情況。

  

  01:09
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 9208次

• 膀胱腫瘤術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理注意事項有哪些？

  膀胱腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備，和術(shù)后護(hù)理，是比較特殊的。首先如果是做膀胱鏡手術(shù)，這個時候術(shù)前準(zhǔn)備相對來說比較簡單。只要手術(shù)當(dāng)天禁食水，然后麻醉師給病人做半身的麻醉，或者全身的麻醉。這樣我們就可以做膀胱鏡，從膀胱鏡底下將腫瘤切除，然后通過膀胱鏡的鏡鞘，把腫瘤取出體外，送病理確診。但是如果做膀胱全切手術(shù)，術(shù)前的護(hù)理就比較復(fù)雜。首先我們要清空胃腸道，因為這個手術(shù)膀胱切除之后要取結(jié)腸或者回腸，來做新的膀胱，或者膀胱輸出道，所以要把胃腸道清空。需要口服一些胃腸道預(yù)防感染用的抗生素。手術(shù)前，一般就是頭三天就應(yīng)該開始準(zhǔn)備。我們一般是三天流質(zhì)，一天清流。手術(shù)前一天基本上就不吃固體的食物了，基本上都是通過一些水，或者是電解質(zhì)，或者是糖水、鹽水，還有就是通過輸液來補充能量。像牛奶、豆?jié){都不能喝，因為這兩類食物表面上看是液體的，但實際上吃到胃里以后也都變成固體的了。所以這個是在護(hù)理中的一個比較特殊的地方。女性病人還要手術(shù)前要做陰道的沖洗和陰道的消毒，因為女性的膀胱全切的過程中，往往要切除子宮，或者切除部分陰道壁，這樣就是為了術(shù)中的無菌事先都要做這方面的準(zhǔn)備工作。

  

  02:17
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 5448次

• 腎上腺腫瘤術(shù)前護(hù)理
  腎上腺腫瘤術(shù)前護(hù)理，針對腎上腺的腫瘤，首先應(yīng)該明確腎上腺腫瘤是否有內(nèi)分泌功能，如果有內(nèi)分泌功能具體的是分泌什么激素，然后才好針對性的進(jìn)行術(shù)前護(hù)理。如果說腎上腺腫瘤沒有內(nèi)分泌功能，術(shù)前往往不需要進(jìn)行特殊護(hù)理，要進(jìn)行一些常規(guī)的護(hù)理就可以。如果說腎上腺腫瘤是有內(nèi)分泌功能，往往就需要進(jìn)行針對性的護(hù)理，例如對于原發(fā)性醛固酮增多癥的病人，可能在飲食上以及生活上都應(yīng)該進(jìn)行護(hù)理。針對這樣的病人我們應(yīng)該多吃一些高鉀的食物，因為它可以引起病人出現(xiàn)低鉀血癥。對于嗜鉻細(xì)胞瘤的病人，在手術(shù)之前應(yīng)該對他的血壓進(jìn)行護(hù)理及時的監(jiān)測他的血壓，讓血壓保持在平穩(wěn)的狀態(tài)。
  語音時長 1:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 2704次

• 腎上腺腫瘤術(shù)前要洗腸嗎
  腎上腺腫瘤在手術(shù)前是可以進(jìn)行清潔灌腸的，因為進(jìn)行任何腹腔手術(shù)需要進(jìn)行腹腔鏡，將氣腹進(jìn)行沖洗之后才能進(jìn)行，那么可能對腸道有一些波及甚至壓迫，那么在清潔灌腸之后，患者手術(shù)完成回歸病房，一般腸道并沒有過多的大便積存。如果有輕微腸麻痹，也不會引起便秘或者腹脹等情況。如果沒有進(jìn)行清潔灌腸，那么會引起患者可能出現(xiàn)腹脹以及在術(shù)中損傷腸道，那么不利于修補造成腹腔感染，如果清潔灌腸之后損傷腸道，也可以利于術(shù)中修補。但是目前進(jìn)行后腹腔鏡手術(shù)可以不進(jìn)行灌腸，因為并不侵犯腹腔，不用過度擔(dān)心。關(guān)鍵要看術(shù)前，醫(yī)生是進(jìn)行哪一類手術(shù)方式，以及根據(jù)術(shù)前醫(yī)囑要求，可以進(jìn)行灌腸。
  語音時長 01:29”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-07 2795次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)前都要擴(kuò)容嗎
  腎上腺腫瘤手術(shù)前，并不一定全部都需要擴(kuò)容，一般只有嗜鉻細(xì)胞瘤才需要擴(kuò)容，因為嗜鉻細(xì)胞瘤，會引起惡性高血壓、分泌縮血管的激素，導(dǎo)致血壓劇烈升高，因此必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)容，以免在手術(shù)當(dāng)中觸碰到腫瘤導(dǎo)致血壓劇烈升高，引起危險。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 2703次

• 腎上腺腫瘤術(shù)后家屬該如何護(hù)理
  病情分析：腎上腺腫瘤術(shù)后，家屬首先應(yīng)該保持引流管的通暢，另外要保持傷口的清潔和干燥。同時要讓患者在飲食上以清淡的食物為主，可以適當(dāng)吃一些肉湯，魚湯類的食物，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。意見建議：腎上腺腫瘤術(shù)后的患者建議定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，比如復(fù)查彩超，ct等檢查，來了解患者手術(shù)后的恢復(fù)情況。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 1203次

• 腎上腺腫瘤病人術(shù)前為什么要擴(kuò)容
  腎上腺腫瘤病人術(shù)前并不一定每一個都需要進(jìn)行擴(kuò)容，擴(kuò)容一般是對腎上腺考慮有嗜鉻細(xì)胞瘤的患者才進(jìn)行，因為嗜鉻細(xì)胞瘤會導(dǎo)致患者血管收縮，引起血壓劇烈升高，甚至達(dá)到200多、300多毫米汞柱，也就是引起惡性高血壓，因此術(shù)前必須進(jìn)行酚妥拉明定期擴(kuò)容，以舒張血管，使患者血壓維持在一定范圍程度，以防止在術(shù)中觸碰到
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 491次

• 腎上腺腫瘤的腎上腺危象
  腎上腺危象是指在原發(fā)或者繼發(fā)的急性或者慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退基礎(chǔ)上，患兒處于應(yīng)激狀態(tài)時，不能相應(yīng)的增加皮質(zhì)醇的分泌，因此產(chǎn)生一系列腎上腺皮質(zhì)激素缺乏的急性臨床表現(xiàn)，比如高熱、胃腸紊亂、循環(huán)虛脫、神志淡漠、譫妄甚至昏迷等。該癥病情兇險，進(jìn)展急劇，如果不及時救治，可以導(dǎo)致休克、昏迷、死亡，是小兒危急重
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次