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腎小管酸中毒怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎小管酸中毒是因?yàn)檫h(yuǎn)端腎小管或者是近端腎小管的功能缺陷,導(dǎo)致分泌氫離子能力下降或者是重吸收碳酸氫根離子能力下降,會造成身體內(nèi)處于一個酸中毒的狀態(tài)。這個情況下患者一般有高氯血癥,所以往往這樣的患者因?yàn)榇嬖诘外浹Y補(bǔ)充氯化鉀是不合適的,因?yàn)橛懈呗妊Y,但是這樣的患者可以補(bǔ)充枸櫞酸鉀或者是枸櫞酸合劑來糾正患者的低鉀血癥。

另外,對于腎小管酸中毒要查找原因,比如各種風(fēng)濕性疾病可能會引起腎小管酸中毒,最常見的是干燥綜合癥,如果明確干燥綜合癥患者還需要進(jìn)行抗干燥綜合癥進(jìn)行治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能衰竭,要按照慢性腎衰的原則進(jìn)行治療,要控制一些并發(fā)癥,比如高血壓,貧血等等。出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭進(jìn)入到尿毒癥也要進(jìn)行腎臟替代治療也就是透析或者是腎移植。

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