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膜性腎病的病理表現(xiàn)什么樣?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,膜性腎病患者病理表現(xiàn)在光檢下可以看到患者的腎小球臟層上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積,患者會(huì)出現(xiàn)腎小球基底膜增厚,并且伴有丁凸形成?;颊吣I小球毛細(xì)血管壁會(huì)出現(xiàn)彌漫性增厚,患者的免疫熒光會(huì)看到igg和c3沿腎小球毛細(xì)血管壁呈細(xì)顆粒狀沉積,在電鏡下早期時(shí)可以看到大量排列有序的顆粒狀電子致密物沉積在患者的上皮細(xì)胞下,通常會(huì)伴有廣泛的上皮細(xì)胞足突融合。

膜性腎病男性多于女性,主要好發(fā)于一些中老年,膜性腎病患者起病較隱匿,約有一半以上的患者在臨床上會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征。約有三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。另外膜性腎病患者容易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥。如果膜性腎病患者突然出現(xiàn)蛋白尿較前明顯增多,肉眼血尿或者患者出現(xiàn)腎功能急劇惡化時(shí)就應(yīng)當(dāng)高度警惕患者是否存在了腎靜脈血栓形成。

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