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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化腹水是肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥,由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、激素代謝異常等導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。 

腹水根據(jù)量的多少可以分為少量、中量以及大量腹水。對(duì)于中少量的腹水可以在控制飲水?dāng)z入鹽的情況下,口服利尿劑,可以選擇呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯,按照2:5的比例進(jìn)行口服,大多數(shù)的肝硬化腹水可以得到有效的控制。 

如果腹水量比較大,或者普通的利尿劑效果不理想的情況下,可以將利尿劑進(jìn)行升級(jí),比如托拉塞米、托伐普坦等利尿效果是比較好的。

同時(shí)應(yīng)該針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如將門脈壓控制感染人血白蛋白的支持治療等,可以有利于腹水的消退,如果腹水量比較大,可以考慮腹腔穿刺,放腹水治療或者是腹水濃縮回收等可以起到比較好的效果。

以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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