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大量輸血對(duì)人體的影響及處理原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大量輸血是指24小時(shí)內(nèi)用庫存血細(xì)胞置換病人全部血容量,或數(shù)小時(shí)內(nèi)輸血量超過四千毫升,大量出血后可以出現(xiàn):

一、低體位。

二、堿中毒。

三、暫時(shí)性低血鈣。

四、高血鉀及凝血異常等變化。當(dāng)臨床上有出血傾向及dic表現(xiàn)時(shí)應(yīng)輸濃縮血小板,多數(shù)體溫正常無休克者可以耐受快速輸血而不必補(bǔ)鈣,提倡在監(jiān)測(cè)血鈣下補(bǔ)充鈣劑。

在合并堿中毒情況下往往不出現(xiàn)血鉀,除非有腎功能障礙,此時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平很重要,若血鉀高有合并的血鈣應(yīng)注意對(duì)心功能的影響。

以上內(nèi)容僅供參考

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