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• 骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

  骨髓移植是治療重型再障年輕患者的一線選擇，往往是在有同胞全合的情況下去選用。它的風(fēng)險(xiǎn)是：第一，有20%左右的移植相關(guān)死亡，包括在移植過程中會(huì)出現(xiàn)植入不良，并發(fā)感染出血，也可能出現(xiàn)排異，排異會(huì)導(dǎo)致一定的風(fēng)險(xiǎn)，還有疾病復(fù)發(fā)，當(dāng)然疾病復(fù)發(fā)對(duì)于再障來講是一個(gè)小概率事件。第二，就是費(fèi)用比較高。近些年，很多單位開展半相合移植治療再障。半相合供者原來認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大，因?yàn)榕女惙浅Ｃ黠@。半相合移植隨著技術(shù)地改進(jìn)，移植相關(guān)死亡率和并發(fā)癥已經(jīng)大大地緩解了。對(duì)于一些非常難治的再障，尤其是年輕的患者，還是推薦去做的。因?yàn)樗且粋€(gè)根治性的治療，治療成功以后就不會(huì)再復(fù)發(fā)了。

  

  01:59
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 24240次

• 骨髓移植可以徹底治愈淋巴瘤嗎

  骨髓移植分自體骨髓移植，和異體骨髓移植，確實(shí)可以使很多淋巴瘤的患者，達(dá)到一個(gè)徹底的治愈。但是自體骨髓移植的復(fù)發(fā)率，和異體比相對(duì)高一些，有一部分病人，通過自體骨髓移植，還是復(fù)發(fā)了。但是異體骨髓移植，其實(shí)有一些病人也是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)槲覀冎溃话愣际欠浅?fù)發(fā)難治的病人，才去做異體骨髓移植，所以它的成功率，可能也就是在50%左右，還有很多的病人，實(shí)際上是會(huì)復(fù)發(fā)的。

  

  01:04
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 9600次

• 骨髓增生異常綜合征要骨髓移植嗎
  骨髓增生異常綜合征的患者有一部分需要做異基因造血干細(xì)胞移植，目前來說，異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可以治愈骨髓增生異常綜合征的手段。一般情況下，對(duì)于評(píng)分比較高的中?；蛘呤歉呶５墓撬柙錾惓＞C合征的患者，以及骨髓原始細(xì)胞小于5%，但是伴有高危細(xì)胞遺傳學(xué)異常，或者是嚴(yán)重多系細(xì)胞減少的輸血依賴的患者，都可以做造血干細(xì)胞移植治療。目前移植首選的是同胞hla相合的供者，如果沒有同胞相合的供者，可以考慮hla相合的非血緣的供者，甚至是hla不全相合的親緣供者，如果患者年齡小于50歲，一般條件好，可以采用常規(guī)清髓性的造血干細(xì)胞移植，對(duì)于年齡偏大或者是一般狀況比較差的患者，可以采用降低強(qiáng)度預(yù)處理的造血干細(xì)胞移植治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 3918次

• 骨髓增生異常綜合征能移植嗎
  骨髓增生異常綜合征，如果移植需要嚴(yán)格的把握適應(yīng)癥。因?yàn)檫M(jìn)行造血干細(xì)胞移植也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。目前為止針對(duì)骨髓增生異常綜合癥沒有療效確切的藥物，目前唯一能夠治愈骨髓增生異常綜合癥的方法就是異體造血干細(xì)胞移植。異體造血干細(xì)胞移植雖然能夠根治，但是移植相關(guān)死亡率能夠到達(dá)40%以上，另外有20%左右會(huì)復(fù)發(fā)。真正能夠長(zhǎng)期生存的也就占了40%。因此選擇移植需要謹(jǐn)慎。此外骨髓增生異常綜合征中最后轉(zhuǎn)化為急性白血病的并非全部或者大多數(shù)，也僅占30%左右，所以一些相對(duì)病情穩(wěn)定的亞型，通常不建議積極地進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。目前比較一致的觀點(diǎn)是，原始細(xì)胞比例高，具有不良染色體，兩系或者兩系以上血細(xì)胞減少的，也就是根據(jù)上述幾項(xiàng)，進(jìn)行評(píng)估以后，得分比較高的才進(jìn)行移植。但是移植的前提是患者年齡要小于50歲，總之要嚴(yán)格掌握移植的指征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 9711次

• 骨髓增生異常綜合征能做骨髓移植嗎
  病情分析：骨髓增生異常綜合征可以做骨髓移植，從而達(dá)到治愈。意見建議：骨髓增生異常綜合征是一種造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病。它的治療包括支持治療，促進(jìn)造血治療，免疫調(diào)節(jié)治療，聯(lián)合化療，造血干細(xì)胞移植。治療方案的選擇根據(jù)其危險(xiǎn)程度來選擇。對(duì)于年輕的中高危的病人，有合適供體的，可以選擇造血干細(xì)胞移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-27 4202次

• 骨髓增生異常綜合征只能骨髓移植嗎
  病情分析：骨髓增生異常綜合征是造血惡性疾病，治療方案有多種，但是骨髓移植是唯一能治愈該病的方法。意見建議：骨髓增生異常綜合征常見于老年人，是一種惡性血液病。它的治療需個(gè)體化，包括常規(guī)的藥物治療和骨髓移植。但是藥物治療只能控制和延緩疾病的發(fā)展，并不能治愈改變。目前骨髓移植是唯一治愈該病的方法。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-27 2302次

• 骨髓增生異常綜合征能做骨髓移植嗎
  骨髓增生異常綜合征是一類起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性腫瘤。目前為止，唯一可能根治骨髓增生異常綜合征的辦法，是盡早進(jìn)行骨髓造血干細(xì)胞移植。只有通過骨髓造血干細(xì)胞移植手術(shù)，重建患者的造血功能和免疫功能，才能達(dá)到臨床治愈的目的。除此之外，化療、去甲基化治療以及促進(jìn)造血等一些治療，只能是對(duì)癥治療，只能改善患者
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 157次

• 骨髓增生異常綜合征要骨髓移植嗎
  骨髓增生異常綜合征的患者有一部分需要做異基因造血干細(xì)胞移植，目前來說，異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可以治愈骨髓增生異常綜合征的手段。一般情況下，對(duì)于評(píng)分比較高的中?；蛘呤歉呶５墓撬柙錾惓＞C合征的患者，以及骨髓原始細(xì)胞小于5%，但是伴有高危細(xì)胞遺傳學(xué)異常，或者是嚴(yán)重多系細(xì)胞減少的輸血依賴的患者，都可以
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 379次