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為你推薦

• 確診小兒腸套疊做哪些檢查

  對于腸套疊，一旦家屬發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀，可疑腸套疊，必須及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，這是我們最明確的選擇。到醫(yī)院以后，首先就是醫(yī)生會進(jìn)行簡單的觸診，進(jìn)行初步的判斷，比如在右下腹，可能會摸到包塊的情況，這種來說就是很可疑。然后對于有些孩子，還要通過一些癥狀進(jìn)行明確，比如有沒有便血、嘔吐。家屬必須得觀察明確，孩子有哪些癥狀，然后方便到醫(yī)院和大夫進(jìn)行溝通，然后就是到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，因?yàn)槌暀z查是比較好的，而且是無創(chuàng)的，對于孩子來說明確更為有效一些。但是家屬必須得知道，超聲檢查要根據(jù)超聲技師的水平而定，有些超聲技師可能檢查比較差，可能發(fā)現(xiàn)不了，甚至有些大夫可能把大便等，這些特殊的，誤認(rèn)為是腸套疊，也與超聲醫(yī)師的技術(shù)有關(guān)系。然后必要的時候需要造影檢查，是目前來說比較好的，而且是標(biāo)準(zhǔn)比較明確的。然后同時進(jìn)行治療性的檢查，目前來說檢查就是這幾種，主要是以臨床癥狀，加孩子的表現(xiàn)，還有就是臨床進(jìn)行檢查為主，進(jìn)行初步判斷，然后再輔助進(jìn)行超聲等檢查，進(jìn)行明確。作為家屬我們必須得知道，到醫(yī)院提供給大夫孩子的表現(xiàn)，然后還是就是，提供一些孩子的癥狀，對于大夫判斷孩子的癥狀更有幫助。

  

  02:21
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 6882次

• 早泄怎樣確診

  早泄的確診有幾個方面，按早泄定義來確診早泄定義，第一是時間，性生活時間小于一到兩分鐘。第二，性生活的插入次數(shù)，比如性生活插入，抽插不超過十次，有人還沒有插入，一碰就射，還沒有進(jìn)入陰道之前就射了，我們稱為早泄。第三，引起了自身的性生活恐懼，引起了配偶的性生活恐懼，引起了兩個人的性生活壓抑，自卑或者心里壓抑這幾個方面。

  

  01:00
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3797次

• 嬰兒腸套疊手術(shù)
  嬰兒腸道疊是目前嬰幼兒最常見的急腹癥之一，好發(fā)于兩歲以內(nèi)以內(nèi)的嬰幼兒。如果患兒的病史超過48小時，而且一般情況比較差，全身電解質(zhì)、內(nèi)環(huán)境紊亂，精神反應(yīng)也相對來說較差的情況下，我們就要進(jìn)行手術(shù)治療。腸道疊手術(shù)復(fù)位術(shù)，術(shù)前我們要糾正脫水和電解質(zhì)紊亂的情況，要予禁食水、胃腸減壓，必要時采用退熱、吸氧、備血等措施，麻醉多采用全麻氣管插管。較小的嬰兒，我們可以采用上腹部橫切口，其它可以采用右側(cè)經(jīng)腹直肌的切口。如果經(jīng)過灌腸，已知腸套疊達(dá)到回盲部，我們也可以用麥?zhǔn)锨锌冢_腹后顯露腸道疊包塊，檢查有無腸管的壞死。如果沒有壞死。用擠壓法沿結(jié)腸框進(jìn)行腸套疊整復(fù)，術(shù)者用兩手指示指握住套疊遠(yuǎn)端套頭部，向近端輕柔推擠，耐心緩慢的進(jìn)行擠壓復(fù)位。當(dāng)復(fù)位達(dá)到回盲部時，復(fù)位阻力變大、翹部張力也增高，這時切忌在近端拖拽套路部，以免發(fā)生腸管破裂。如果復(fù)位困難時，可用溫水、鹽水、紗布熱敷再做復(fù)位。
  語音時長 1:42”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 2386次

• 嬰兒急性腸套疊
  （一）b超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位是目前國內(nèi)非手術(shù)治療急性腸套疊的較好方法簡便直觀，圖像典型，最終可追蹤觀察，包括位置及復(fù)位情況，并可以避免行鋇劑灌腸及空氣灌腸x線對人體的影響，治療過程中應(yīng)該注意下方面：一、注意觀察套疊殼部水充盈情況，如患兒哭鬧，腹壓增高時應(yīng)停止注入生理鹽水，防止局部壓力過大引起醫(yī)源性腸穿孔。二、對于低齡嬰兒，灌注壓力小于70毫米汞柱，注入生理鹽水量小于500毫升，因?yàn)閶雰耗c管較細(xì)，管壁較薄，易發(fā)生障礙致腸管壞死，腸穿孔。三、如腸套疊包塊固定于某一位置難以推套時，應(yīng)注意維持正常壓力范圍持續(xù)五到十分鐘，以提高腸管松解成功率。四、術(shù)中主張將患兒頭偏向一側(cè)，避免人灌腸負(fù)壓增高，吐嗆引起窒息。五復(fù)位后6.8小時觀察和而腹部情況及大便是否有活性炭成分排出，排除腸套復(fù)位不完全以及再次腸套疊發(fā)生。（二）開腹手術(shù)治療腸套疊有以下情況者主張開腹手術(shù)治療：一，病程超過48小時，尤其72小時以上。二，全身狀況差半高熱，嚴(yán)重脫水時嗜睡等中毒癥狀。三，高度腹脹，有償壞死以及長穿孔腹膜炎癥狀者。四，小腸型腸套疊。五，水壓灌腸復(fù)位失敗及復(fù)位不完全者。六，以有器質(zhì)性病變，對于晚期腸道疊的話注意糾正脫水及電解質(zhì)紊亂以提高手術(shù)耐受力。
  語音時長 2:40”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1724次

• 怎樣確診嬰兒腸套疊
  寶寶發(fā)生腸套疊的時候，是跟普通的肚子痛，稍有不同的。腹痛哭鬧是寶寶發(fā)生腸套疊的最初表現(xiàn)癥狀。同時也會出現(xiàn)嘔吐便秘。腹部有明顯的包塊，也可能出現(xiàn)便血的情況。要及早發(fā)現(xiàn)癥狀及早治療，以免延誤診斷導(dǎo)致腸管發(fā)生中毒壞死，需要手術(shù)切除，而對孩子的健康造成大的危害。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-02-13 1802次

• 怎樣治療嬰兒腸套疊
  嬰兒腸套疊可以用保守治療和手術(shù)治療兩種方式。如及時的發(fā)現(xiàn)腸套疊沒有明顯的全身癥狀和腸穿孔，腸壞死就可以采用保守治療，可以采用空氣灌腸。如患兒病情延誤，精神狀態(tài)差出現(xiàn)了腸壞死或腸穿孔就需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體的依照病情來決定。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-21 1803次

• 怎樣治療嬰兒腸套疊
  1.嬰兒發(fā)生腸套疊，一般屬于原發(fā)性腸套疊，可以采取手法復(fù)位，比如空氣灌腸，或者鋇劑灌腸，如果有腸壞死患兒，避免采取此方法復(fù)位，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。2.灌腸法不能復(fù)位的，有腸壞死患兒，或者是繼發(fā)性腸套疊的患兒，進(jìn)行手術(shù)治療。比如腸切除術(shù)，腸吻合術(shù)等。3.手術(shù)后，注意觀察病情變化，排氣后，進(jìn)食，剛開始進(jìn)食
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-18 1239次

• 嬰兒腸套疊
  嬰兒腸套疊是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種。與其他腹部疾病的癥狀也有很多的相似之處，確定疾病種類是最重要的。發(fā)病之前沒有任何征兆，突然就開始大哭，有些孩子不大哭，卻表現(xiàn)出陣陣不安和面色蒼白，隨后進(jìn)入休克狀態(tài)。特點(diǎn)是一個正常而健康的嬰兒，沒有任何原因，突然出現(xiàn)劇烈和規(guī)律的陣發(fā)性腹痛；不久還會出現(xiàn)反射性嘔
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 7725次