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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞偏癱后遺癥是指由于腦梗塞本身引起的一種偏側(cè)肢體運(yùn)動功能障礙。一般見于大面積腦塞和內(nèi)囊梗塞的患者,如果患者患梗塞后,經(jīng)積極正確的治療一年仍留有神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,臨床上稱為后遺癥期。如果患者進(jìn)入后遺癥期時(shí),一般情況下治療效果較差,多數(shù)患者可以進(jìn)行肢體功能鍛煉,防止肌肉萎縮和攣縮。

對于腦梗塞的患者其治療時(shí)機(jī),主要在超早期和急性期,超早期的患者如果是適合溶栓時(shí),盡量給予溶栓治療。不適合溶栓時(shí)應(yīng)給阿司匹林抗血小板聚集以及神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療。

對于恢復(fù)期的患者主要以康復(fù)治療為主,同時(shí)要給口服阿司匹林、他汀類藥物,以長期二級預(yù)防治療。他汀類藥物應(yīng)用期間,應(yīng)定期檢查肝功,如果轉(zhuǎn)氨酶超過正常值三倍時(shí),一般建議停藥。

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