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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21811次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20660次

• 凝血功能差怎么辦
  凝血功能是指血液由流動狀態(tài)變成不流動的凝膠狀態(tài)的過程，實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白原的過程，凝血功能的檢查可以在手術(shù)前了解患者有沒有凝血功能的異常，有效防止在手術(shù)中及手術(shù)后出現(xiàn)出血不止等意外情況，從而獲得最佳的手術(shù)效果。主要包括血漿凝血酶原時間、即由pt計算得到pt活動度，得到國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，纖維蛋白原，活化部分凝血酶活酶時間的血漿凝血酶原時間等。凝血功能差可以見于多種疾病，主要是先天性因子缺乏，纖維蛋白原缺乏，原發(fā)性纖溶亢進(jìn)，阻塞性黃疸，維生素k缺乏，esc早期血栓性疾病，口服避孕藥等。如果出現(xiàn)凝血功能差，要結(jié)合其他的檢查結(jié)果來確定是哪一種疾病，早期診斷，有效治療，以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的情況發(fā)生。
  語音時長 2:02”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-09 13554次

• 肝硬化的造血功能差怎么辦
  肝硬化的病人容易造成脾大，脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的下降，這種情況往往不是造血功能差，往往是因為被脾臟破壞了正常的血液成分。因為脾臟增大會造成血液的淤積，長時間血液淤積在脾臟，正常的細(xì)胞會被脾臟所吞噬、破壞。這種情況首先要注意與本身造血功能不正常的原發(fā)性的血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別，首先可以考慮進(jìn)行骨穿刺檢查骨髓象，如果增生活躍，就符合本身肝硬化造成的脾功能亢進(jìn)。如果增生不活躍，就可能存在原發(fā)的血液系統(tǒng)的疾病，一定要注意這方面的鑒別，因為它們的處理措施是不一樣的。如果是肝硬化本身脾功能亢進(jìn)造成的血常規(guī)結(jié)果的異常，需要考慮進(jìn)行部分性脾動脈栓塞術(shù)或者進(jìn)行脾切除手術(shù)。如果是血液系統(tǒng)疾病造成的造血功能差，這種情況往往需要根據(jù)具體的情況采取合適的治療措施。在這個基礎(chǔ)上，可以考慮適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充造血的原料，比如鐵，葉酸以及維生素B12等等。
  語音時長 01:46”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 4161次

• 肝硬化的造血功能差怎么辦
  病情分析：肝硬化形成以后會影響到骨髓造血功能，主要是骨髓造血微環(huán)境比較差，引起造血功能低下。另外，脾功能亢進(jìn)還可以導(dǎo)致血細(xì)胞破壞過多，出現(xiàn)白細(xì)胞，血細(xì)胞，血小板降低。意見建議：肝硬化所導(dǎo)致的造血功能比較差，應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。同時使用一些促進(jìn)骨髓造血的藥物進(jìn)行治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-11 2303次

• 肝硬化凝血異常怎么辦
  病情分析：肝硬化形成以后會導(dǎo)致肝功能下降，包括肝臟的合成功能，由于人體內(nèi)的凝血因子大多數(shù)在肝臟內(nèi)合成。所以肝硬化形成以后，會出現(xiàn)凝血功能異常的表現(xiàn)，甚至有出血傾向。意見建議：肝硬化凝血功能異常的治療，首先應(yīng)該及時的治療原發(fā)病，更多的促進(jìn)肝功能的恢復(fù)，尤其是肝臟的合成功能的恢復(fù)，可以改善凝血功能異常。如果異常指標(biāo)非常嚴(yán)重，可以考慮使用一些藥物治療，比如維生素k1、血凝酶等，可以起到一定的改善凝血功能的作用。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-15 1501次

• 凝血功能差怎么辦
  凝血功能差怎么辦要根據(jù)具體情況而定，凝血功能差可能是原發(fā)性的，也可能是繼發(fā)性的，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)充凝血因子治療以及抗感染治療。凝血功能差如果是由于原發(fā)性疾病導(dǎo)致，比如血友病，就需要就診于血液內(nèi)科，遵醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)充凝血因子治療，如可以服用血漿凝血因子，可以促進(jìn)血液凝固。凝血功能差如果是由于繼發(fā)性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-29 1610次

• 凝血功能差怎么辦
  凝血功能差一般可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、適量運動、藥物治療等方法改善。調(diào)整飲食習(xí)慣對提升凝血功能至關(guān)重要。建議多攝入富含維生素K的食物，如菠菜、西蘭花等綠色蔬菜，因為維生素K是凝血過程中不可或缺的因子。同時增加鐵質(zhì)和鈣質(zhì)的攝入，如通過紅肉、奶制
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-09 0次