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• 肝癌腹水怎么辦

  肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水，以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說(shuō)是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水，可以通過(guò)補(bǔ)充蛋白，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、利尿、抽腹水來(lái)進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水，或者是癌性腹水，如果說(shuō)是由于腫瘤晚期，導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移，或者是肝癌破裂出血，往往需要采取對(duì)癥的止血、介入，甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水，才能夠緩解病人的癥狀，盡量改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5107次

• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T(mén)靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門(mén)診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 14327次

• 肝癌晚期腹水了怎么辦
  肝癌晚期腹水治療包括兩方面：第一個(gè)，腹水的治療。主要是限制水和鹽的攝入，爭(zhēng)取每天控制飲水在500到1000毫升，同時(shí)要使用利尿藥物，包括呋塞米和螺內(nèi)酯需要配合使用，注意觀察腎功能以及電解質(zhì)的情況。如果效果不理想，或者存在低白蛋白血癥需要輸注白蛋白。如果治療效果還是不理想，則需要考慮行腹腔穿刺放腹水，緩解腹脹，但是一定要根據(jù)個(gè)人身體條件來(lái)決定是否可以放腹水以及放腹水的量。第二，肝癌的治療。目前肝癌腹水如果能夠讓腹水減少或者徹底消失，可以積極的處理肝癌。包括進(jìn)行介入治療、射頻消融治療，也包括使用靶向藥物治療比如說(shuō)索拉非尼，也包括服用中藥治療包括槐耳顆粒，也可以使用免疫調(diào)節(jié)藥物包括胸腺肽。一定要根據(jù)個(gè)人的身體狀況、經(jīng)濟(jì)條件、肝功能的情況來(lái)綜合的分析，決定具體的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-05 5891次

• 肝癌晚期肝腹水怎么辦
  肝癌的患者在晚期的時(shí)候出現(xiàn)了腹水，需要排除是否有自發(fā)性腹膜炎。如果有自發(fā)性腹膜炎的，需要選擇一些敏感強(qiáng)效的抗生素抗感染治療，還需要輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿等進(jìn)行綜合治療。需要一些護(hù)肝的藥物，盡量的將肝臟功能維持正常的范圍。還需要評(píng)估患者的肝臟功能，評(píng)估患者的狀態(tài)，再來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，病情特別明顯的肝功能很差的，沒(méi)有手術(shù)治療指征的，可以看看是否有介入治療的適應(yīng)癥或者是一些化學(xué)治療的適應(yīng)癥或者一些靶向治療的適應(yīng)癥，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理，需要進(jìn)行多學(xué)科，多系統(tǒng)的診療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-13 1965次

• 肝癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：肝癌是一種非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤?；加懈伟┑幕颊咄砥谟锌赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹水，除此之外還有可能會(huì)出現(xiàn)脾臟腫大、貧血、上消化道出血等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：肝癌晚期的患者出現(xiàn)腹水，首先可以應(yīng)用白蛋白，這樣可以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水形成。另外可以用一些利尿藥，減少腹水。如果腹水比較多，還可以進(jìn)行穿刺抽腹水。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-17 2101次

• 肝癌晚期腹水了怎么辦
  肝癌晚期出現(xiàn)腹水，腹水多數(shù)情況下還是因?yàn)榘┘?xì)胞擴(kuò)散到腹膜，然后形成的腹水。另外情況就是因?yàn)楦伟?duì)肝臟嚴(yán)重破壞，低蛋白血癥等導(dǎo)致腹水如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的腹水，要及時(shí)的補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)有利尿的功效。另外可以做腹腔穿刺，將腹水放出，這樣有助于減輕腹水引起的腹脹等問(wèn)題。當(dāng)然如果是癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，可以考慮放腹水以后做腹腔的灌注化療，對(duì)于控制病情還是有一定幫助的。肝癌晚期要注意飲食，以高蛋白易消化的食物為主。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-16 2201次

• 肝癌晚期腹水
  肝癌晚期腹水說(shuō)明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療，不建議使用化療，會(huì)給身體帶來(lái)嚴(yán)重的副作用，建議采用中醫(yī)、中藥保守治療，有康復(fù)的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨(dú)到的地方，建議食用蟲(chóng)草、株林、林道森、上寄生、青陽(yáng)參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹(shù)、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補(bǔ)骨脂、妒火、十
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 284次

• 肝癌晚期腹水怎么處理
  肝癌晚期腹水可以通過(guò)抽取的方式來(lái)緩解腹水的情況，同時(shí)搭配化療、放療以及手術(shù)的方法來(lái)綜合進(jìn)行治療，從而預(yù)防癌細(xì)胞殘留、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的現(xiàn)象發(fā)生。在此期間要注意多休息，不要熬夜，更不要長(zhǎng)時(shí)間看電子產(chǎn)品，比如電腦、手機(jī)、電視等，飲食方面可以多吃一些富
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次