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• 復合性潰瘍吃什么藥

  我們首先來明確一個概念，什么叫做復合性潰瘍。我們教科書上明確指出，既有胃潰瘍又有十二指腸潰瘍，我們稱之為復合性潰瘍。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多數(shù)是以胃酸相關的，所以我們的書上在寫消化性潰瘍這一章的時候，把胃潰瘍和十二指腸潰瘍放到了一塊，稱之為復合性潰瘍。治療藥物也是一樣的，因為與胃酸明確相關，有一種因素是HP相關，幽門螺桿菌相關性的潰瘍一定要首先根除HP，方案包括一種ppi，包括奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，另外加一種黏膜保護劑，我們最常用的就是枸櫞酸鉍鉀，一般用藥時間是14天的時間是根除HP，然后在治療4~6周潰瘍基本上就愈合了，這時候我們叫復查一次胃鏡復查一次幽門螺桿菌，看幽門螺桿菌轉陰了，沒有潰瘍愈合了沒有。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3071次

• 慢性潰瘍性結腸炎是什么

  慢性潰瘍性結腸炎，這個顧名思義呢，它是潰瘍性結腸炎遷延不愈，已經變成慢性的這個疾病了。所以它的特點呢，應該是有這個病程比較長，病人比較痛苦。長期的腹痛，腹瀉，會引起水電解質紊亂、人體消瘦。中醫(yī)講就是脾虛，它是人體自身免疫疾病，它會出現(xiàn)粘液便和血便，而這個血呢，有的時候是鮮紅的，有的時候可能不是鮮紅的，是暗紅的。這個時候病人挺害怕的，既身體很不舒服，就是一天拉很多次，還有粘液便，血便，而同時他一看自己的癥狀，老喜歡對號入座，又往腸癌上去考慮了。所以會怎么樣，引起他情緒的改變，而情緒一改變呢，勢必引起免疫功能下降，所以反過來對這病更加重了。所以我認為這個病，還是和免疫相關，也是個心身疾病，就是既是生理的毛病，也與心理相關。

  

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  白邈 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-07-22 2903次

• 什么是應激性潰瘍
  ?應激性潰瘍就是指人體在應激的狀態(tài)下，胃腸道黏膜發(fā)生糜爛出血和急性淺表性潰瘍的病變，大多數(shù)見于大面積燒傷顱腦創(chuàng)傷，休克，大手術后敗血癥應用激素藥物，以及有嚴重的臟器功能衰竭的患者，在臨床上主要表現(xiàn)為上消化道的出血，診斷主要依靠胃鏡檢查，胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)潰瘍的部位以及潰瘍出血的程度，即使的采用止血等藥物治療，同時也要注意與其他的潰瘍相鑒別，胃十二指腸潰瘍，胃癌，胃泌素瘤等等。
  語音時長 1:08”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 2020次

• 什么是應激性潰瘍
  應激性潰瘍是指病人在遭受各類重創(chuàng)，包括大手術，重病或者是其他應激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸黏膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃、十二指腸黏膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等等。少數(shù)潰瘍可以比較深或者發(fā)生穿孔，當潰瘍發(fā)展侵蝕到大血管時可以引起大出血。應激性潰瘍的發(fā)生是由于應激時兒茶酚胺增多，內臟血流量減少，十二指腸黏膜缺血，并且在創(chuàng)傷和休克等應激狀態(tài)下，胃腔內的氫離子像黏膜發(fā)生反向彌散。應激狀態(tài)下糖皮質激素分泌增多使蛋白質分解大于合成，胃上皮細胞更新減慢，再生能力降低，胃黏膜合成前列腺素減少，使其對胃黏膜的保護作用減弱，酸中毒時血瘤對黏膜內氫離子的緩沖能力降低，都是發(fā)生應激性潰瘍的原因。
  語音時長 1:40”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5705次

• 應激性潰瘍是什么疾病
  應激性潰瘍是常見的急重癥的并發(fā)癥，在一些嚴重疾病的創(chuàng)傷打擊下，會出現(xiàn)應激性的病變，引起應激性潰瘍，比如在重度燒傷、顱內出血、嚴重的創(chuàng)傷等，可以出現(xiàn)應激性潰瘍。病人可以出現(xiàn)嘔血、黑便的表現(xiàn)，所以在遇到急重癥患者過程當中，要注意嚴密的監(jiān)測應激性潰瘍的發(fā)生，必要時提前使用質子泵抑制劑進行預防性的治療，防止出現(xiàn)危及到生命的病變。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-02-08 1801次

• 什么是應激性潰瘍
  應激性潰瘍是指當機體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時，由于急性應激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發(fā)疾病給予相應的治療，這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1901次

• 應激性潰瘍
  應激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術后和嚴重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發(fā)病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監(jiān)護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發(fā)生應激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 297次

• 應激性潰瘍的發(fā)病機制
  發(fā)病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經興奮、低血容量休克，可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血，均可以產生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 388次