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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎的癥狀分為三大類,第一是肌無力,第二是特征性的皮疹,第三是其他臟器系統(tǒng)的癥狀。其中肌無力主要是表現(xiàn)為四肢近端肌無力,患者突然出現(xiàn),并且可以進(jìn)行性的進(jìn)展。它累及到肩胛帶肌時(shí)一般表現(xiàn)為上肢不能平舉或者上舉,梳頭、穿衣等動(dòng)作困難,而累及到骨盆帶肌則表現(xiàn)為抬腿不能或者困難,不能上車上樓。另外,患者累及到食管上端肌肉可以出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳等表現(xiàn)。

第二種,皮疹表現(xiàn),特征性的皮疹是眼眶周圍的水腫伴有暗,紫紅色的皮疹。另外,患者還可以于關(guān)節(jié)伸側(cè)面出現(xiàn)伴有鱗屑的紅斑,一般是在肘關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)處最為常見。而累及到其他臟器的癥狀,最常見的包括肺臟,患者可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的改變,比如發(fā)熱、干咳、呼吸困難等。另外,患者還可能累及到心臟而出現(xiàn)心慌,心悸以及勞力性呼吸困難等心衰的癥狀。

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