妙手醫(yī)生精選
針對惡性多發(fā)性骨髓瘤的晚期，臨床上往往會使用兩套治療方案進行治療：
第一套方案是進行硼替佐米和來那度胺等藥物治療，通過硼替佐米去抑制癌細胞的信號傳導，從而抑制癌細胞的生成，同時通過來那度胺阻斷癌細胞的血管生成，進而抑制癌細胞的擴散，整體達到治療多發(fā)性骨髓瘤的目的。
第二套方案是進行干細胞移植，通過干細胞移植，可以重建患者骨髓當中的造血功能和免疫功能，有望根治惡性多發(fā)性骨髓瘤，使患者達到長期生存的目的，所以惡性多發(fā)性骨髓瘤的患者在晚期是可以進行治療的。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9335次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10839次
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多發(fā)性骨髓瘤能治嗎多發(fā)性骨髓瘤的治療原則，一般情況下沒有癥狀是不需要進行治療的。而對于這個高危的在80%可以在兩年之內(nèi)進展的患者，要早期的進行干預(yù)，首先就是化療。靶向的藥物主要包括蛋白酶體抑制劑、硼替佐米加上免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺、來那度胺，傳統(tǒng)的化療藥物主要包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺，糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松和強的松，可以進行聯(lián)合的化療方案。對于適合做自體移植到患者可以采用不含有馬法蘭的聯(lián)合方案，避免對造血肝細胞造成損傷。對于不適合做肢體移植的患者年齡大于65歲以上，可以選用含有馬法蘭的聯(lián)合方案。對于一些局限性的骨髓瘤，局部的骨痛以及脊髓壓迫癥狀的，可以用放療來治療的。語音時長 1:21”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 2930次
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多發(fā)性骨髓瘤晚期表現(xiàn)首先多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)是比較多樣的，主要伴有貧血，骨痛，腎功能不全，感染，出血，神經(jīng)癥狀以及高鈣血癥和淀粉樣變性的一種情況。第一個針對骨痛的情況，骨骼變形和病理性骨折骨髓瘤細胞可以分泌破骨細胞的活性因子，而激活破骨細胞，骨質(zhì)溶解破壞，骨骼疼痛是最常見的一個癥狀，多為腰底部，胸骨和肋骨疼痛。由于瘤細胞對骨質(zhì)破壞，可以引起病理性骨折，也可以多處骨折同時存在的。第二個就是貧血和出血的一個情況，早期貧血比較輕，隨著病情加重的，貧血出現(xiàn)加重，晚期還會引起血小板減少，引起出血的癥狀，皮膚黏膜出血一般是比較多見的，嚴重的患者還可以見到內(nèi)臟和顱內(nèi)出血的一些情況。第三個就是可以合并有肝脾淋巴結(jié)的一個腫大，還有神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀。語音時長 1:25”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-08 2429次
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多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性嗎病情分析：多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性。多發(fā)性骨髓瘤是一種克隆性漿細胞異常增生的惡性疾病，是血液系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，多見于老年人。臨床上主要表現(xiàn)為貧血、骨痛、腎功能衰竭及高鈣血癥等。意見建議：因多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)生于老年人，其骨痛容易誤診為骨質(zhì)疏松。在出現(xiàn)骨痛，尤其是伴有貧血或腎功能不全時，一定要到醫(yī)院進一步檢查血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、肝功、腎功、骨髓及影像檢查等，盡快明確診斷，以免耽誤治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-09 2101次
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多發(fā)性骨髓瘤能治嗎可以進行治療，發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，目前的治療包括:化療、放療、造血干細胞移植、支持治療、以黃連解毒湯為主的清熱解毒方劑；CAR-T治療正在臨床試驗階段，也取得了不錯的成效。您也保持健康樂觀的心態(tài)，這樣有助于病情的恢復(fù)。在治療期間，不要給自己施加太大的壓力，要多吃一些水果蔬菜，天天要保持鍛煉，有一個良好的心情，同時，也需要多吃一些豆制類食品，這樣有助于增強自己的骨質(zhì)。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-17 2001次
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多發(fā)性骨髓瘤能治嗎一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療，是能治的。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-27 511次
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多發(fā)性骨髓瘤能治嗎一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療；對于部分高危無癥狀多發(fā)性骨髓瘤患者，一般在兩年以內(nèi)會轉(zhuǎn)為有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤，可以提前進行干預(yù)治療；一般來說針對多發(fā)性骨髓瘤的治療，我們會對患者進行全方位的檢查，如果患者的血紅蛋白低于60克每升，則需要紅細胞
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-29 15366次
