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皮肌炎肌無(wú)力如何治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎的患者其主要的表現(xiàn)就是肌無(wú)力,在治療方面,目前主要是要遵循個(gè)體化的治療原則,治療開(kāi)始前應(yīng)對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行全面評(píng)估。治療用藥首選糖皮質(zhì)激素,對(duì)于重癥患者可用甲潑尼龍靜脈滴注,一般的病例可以口服潑尼松進(jìn)行治療。

通常情況下經(jīng)治1到4周左右,病情即可見(jiàn)改善,患者肌無(wú)力的癥狀會(huì)逐漸緩解,而且肌酸激酶、乳酸脫氫酶等也會(huì)逐漸下降。在3到6個(gè)月的治療后,激素就可以緩慢減量了,但治療時(shí)間要長(zhǎng),常需要兩年左右,大多數(shù)的患者病情能明顯改善。

也有部分患者可以達(dá)到完全緩解,但是容易復(fù)發(fā),所以也要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同治療,比如可選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素a等。另外,對(duì)于一些重癥患者還可以靜脈輸注免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療的。

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