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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16740次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14973次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后怎么進行功能訓(xùn)練
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分患者是進行劇烈的體育運動，比如打籃球，踢足球，或者是體操等競技運動造成了肩關(guān)節(jié)脫位。有的患者是由于高能量損傷造成了肩關(guān)節(jié)脫位，比如車禍外傷，重物砸傷，而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后，會出現(xiàn)比較典型的癥狀就是，關(guān)鍵囊空虛，關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)呈空虛狀態(tài)，同時將關(guān)節(jié)彈性固定。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該立即進行手法復(fù)位，石膏固定，固定4周到6周后拆石膏。加強功能鍛煉，鍛煉的過程，一般開始的時候進行肩關(guān)節(jié)單擺運動，后來的兩個星期，一般可以使肩關(guān)節(jié)進行外展外旋，角度不超過90度。到了6周之后，應(yīng)該可以進行拉單杠，也就是讓肩關(guān)節(jié)的活動范圍更大。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 1960次

• 肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)訓(xùn)練
  肩關(guān)節(jié)脫位以后的康復(fù)訓(xùn)練主要分復(fù)位后的鍛煉以及后期二到三周以及四到六周或三個月之內(nèi)的康復(fù)鍛煉，康復(fù)鍛煉是在無痛或者輕微疼痛的前提下進行的，復(fù)位初期可以行手部的伸直、握拳以及聳肩的動作，還可以進行肱三頭肌的等長收縮，開始的時候應(yīng)該注意避免活動太長，每個動作持續(xù)幾秒鐘就可以，鍛煉三四次即可，二到三周以后可以加強訓(xùn)練并逐漸加大力量與角度的鍛煉，特別是肱二頭肌和肩關(guān)節(jié)角度的鍛煉，四到六周可以增加肱二頭肌的收縮鍛煉。一到三個月內(nèi)一定要逐漸的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正常的活動度，如果三個月內(nèi)肩關(guān)節(jié)的活動度沒有明顯的恢復(fù)，這種情況恢復(fù)的可能性就不大，所以三個月內(nèi)一定要加強肩關(guān)節(jié)的抬肩活動，已恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能，加強上肢肌肉的力量鍛煉，已恢復(fù)上肢肌肉力量，防止出現(xiàn)上肢變細(xì)肌肉松弛的情況。
  語音時長 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-27 6677次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何功能鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)通常都是因為肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位才考慮手術(shù)縫合關(guān)節(jié)囊等周圍組織，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：一般手術(shù)之后一個月才能開始做功能鍛煉，可以做爬墻運動。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關(guān)節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉，肩關(guān)節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 2301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的功能鍛煉有哪些
  一， 以保證將關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位。二，脫位側(cè)的手指可以做曲伸的動作，以力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組，手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組。三，可以使用未受傷的手掌托住脫位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷測手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動的做輕度的伸展屈動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關(guān)節(jié)粘連，伸展區(qū)的角度傷后一周內(nèi)不要超過二十度，第二三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個手指和手腕、手肘的主動練習(xí)，每個動作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，還屬于在固定期間，先活動手腕和手指。解除固定后，再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)各個方向的活動，活動需要循序漸進，不可冒進，使肩關(guān)節(jié)最大程度的恢復(fù)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行運動鍛煉，例如太極拳，瑜伽等強度低的有氧運動，每天適當(dāng)?shù)臅?/div>

  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次