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為你推薦

• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應(yīng)的治療，可以促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時(shí)，都可以導(dǎo)致腎前性的腎衰竭。需要根據(jù)病因給予相應(yīng)的治療，如需要補(bǔ)液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關(guān)的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現(xiàn)了相關(guān)的損傷，如藥物可以導(dǎo)致急性的腎損傷。另外，急進(jìn)性的腎小球腎炎也可以導(dǎo)致急性的腎衰竭，如藥物導(dǎo)致急性腎小管壞死，治療的關(guān)鍵是停用相關(guān)的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進(jìn)性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現(xiàn)了梗阻、尿流不暢有關(guān)，如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或腫瘤、神經(jīng)源性膀胱、輸尿管狹窄等相關(guān)疾病，可以導(dǎo)致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導(dǎo)致急性的腎衰竭。具體治療要針對(duì)具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術(shù)解除梗阻。

  

  02:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-29 3097次

• 急性腎功能衰竭分為哪些

  臨床中引起急性腎功能衰竭的原因，可以分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素。腎前性因素，指的是任何原因?qū)е碌哪I臟缺血，而導(dǎo)致的腎衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血壓，還有一些病人是機(jī)體存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、腎病綜合征等等，都可以導(dǎo)致腎臟缺血，從而導(dǎo)致腎前性的急性腎損傷。腎性，可以分為腎小球、腎小管、腎間質(zhì)、腎血管，各個(gè)部位出現(xiàn)了病變，都可以導(dǎo)致急性腎損傷。病人可以是繼發(fā)性的原因，像其他疾病導(dǎo)致的，比如狼瘡、小血管炎，還有一些病人可能跟應(yīng)用藥物等有關(guān)系，都可以傷到腎臟各個(gè)部位，可以導(dǎo)致腎臟損傷的情況發(fā)生。腎后性，指的是尿路梗阻的發(fā)生，比如結(jié)石、腫瘤等情況。

  

  01:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2741次

• 老年急性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查
  對(duì)于老年患者出現(xiàn)急性腎衰竭，我們首先需要泌尿系統(tǒng)的影像學(xué)檢查，最基本的應(yīng)該做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的彩色多普勒超聲，可以初步判斷腎臟的大小體積以及有無結(jié)石或梗阻，膀胱有無病變導(dǎo)致的梗阻性腎病。第二個(gè)我們需要檢查腫瘤等導(dǎo)致的輸尿管周圍的壓迫而引起的尿路梗阻。第三個(gè)老年患者需要排除多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的腎損害，這個(gè)一般需要檢查一個(gè)血的免疫固定電泳以及尿本周氏蛋白來排除多發(fā)性骨髓引起的腎損壞。我們還應(yīng)該排除血液系統(tǒng)的其它疾病導(dǎo)致的腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 01:21”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-28 2008次

• 急性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭首先是明確病因，首先要排出腎前性因素包括有心臟的功能的評(píng)估要做一個(gè)心臟彩超，有沒有心功能的衰竭導(dǎo)致有效血容量減少，其次給患者整體有沒有脫水的一個(gè)評(píng)估。第二種，腎實(shí)質(zhì)性的功能受損導(dǎo)致急性腎功能衰竭，原發(fā)性腎病和急性腎小球腎炎需要化驗(yàn)抗腎小球基底膜抗體，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體甚至是腎活檢病理檢查。以及多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤的排除檢驗(yàn)，也就是血清的免疫固定電泳，尿本周氏蛋白，化驗(yàn)生化系列，肝炎系列，監(jiān)測血壓來排除繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的腎損害。比如糖尿病，惡性高血壓腎損害，紫癜性腎炎，肝炎相關(guān)性腎病，肝腎綜合征，痛風(fēng)腎等，同時(shí)需要化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，腎功。第三，要除外腎后梗阻性的因素導(dǎo)致的急性腎衰竭，要做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的影像學(xué)檢查，初步篩查做一個(gè)彩色多普勒超聲，排出一下有沒有輸尿管，膀胱，前列腺梗阻性疾病。如果存在腎結(jié)石，輸尿管擴(kuò)張或者存在前列腺疾病的情況，需要進(jìn)一步要做ct或者核磁等影像學(xué)檢查，來明確具體的病因。
  語音時(shí)長 01:55”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-28 2935次

• 急性腎功能衰竭怎么查
  病情分析：急性腎功能衰竭的患者需要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量、肌酐清除率以及泌尿系的超聲等。意見建議：急性腎功能衰竭的患者經(jīng)過積極的糾正原發(fā)病，比如說補(bǔ)液、抗感染、解除梗阻等治療后，腎功有可能恢復(fù)到正常。平時(shí)一定要注意避免使用對(duì)腎功能有損害的藥物或者是食物。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 1904次

• 怎樣檢查腎功能衰竭
  病情分析：腎功能衰竭需要進(jìn)行血液、尿液及影像學(xué)等檢查。血液檢查主要包括血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)、肝功等，部分需進(jìn)行免疫及感染指標(biāo)的檢查。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿肌酐定量等，影像學(xué)主要包括泌尿系超聲、CT等檢查，必要時(shí)也可行病理學(xué)檢查。意見建議：腎功能衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高鉀及高磷食物，合并水腫或尿量減少時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制液體的攝入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-12 1201次

• 老年急性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查？
  老年急性腎功能衰竭患者到正規(guī)的醫(yī)院需要做尿液檢查，血液檢查，腎活檢等。由于腎臟可能會(huì)影響消化系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等，所以患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為食欲減退，咳嗽，憋氣，高血壓，心律失常等?；颊咭ＷC絕對(duì)的臥床休息，不能過度勞累，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎功能衰竭應(yīng)該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降，引起氮質(zhì)廢物體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征。患者需要做的檢查是血液檢查，尿液檢查，B型超聲檢查，腎活檢，腎功能的檢查等。急性腎功能衰竭的主要治療原則是積極的治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次