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為你推薦

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 8077次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19735次

• 心肌梗死心律失常
  由于心肌梗死以后并發(fā)心律失常，其機制為心肌局部的缺血損傷，心肌再次得到血供應時，促發(fā)心率失常，由于再灌注的損傷，缺血心肌組織重新得到再灌注時，局部心肌組織結(jié)構(gòu)、電生理功能和心肌完整性恢復不均勻，再灌注時，大量氧自由基釋放，造成心肌細胞的損傷，包括室性早搏，可不需常規(guī)使用抗心律失常藥物，糾正心肌缺血，水電解質(zhì)代謝紊亂。對合并竇性心動過速的患者，可使用β受體阻滯劑，室性心動過速、非持續(xù)性室性心動過速，三個或更多連續(xù)的室性早搏，心率大于一百次每分，持續(xù)時間小于三十秒，持續(xù)性室速，三個或更多連續(xù)的室性早搏，心率大于一百次每分，超過三十秒或引起需處理的血流動力學障礙均可以使用。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2805次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發(fā)作的時候絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊，偶發(fā)的防線心動收縮，房室傳導阻滯等無明顯異常表現(xiàn)的心律失常。嚴重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續(xù)性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可以出現(xiàn)暈厥，甚至猝死，這個時候如果做到診斷治療的及時，對患者緩解癥狀，改善預后幫助很大，心電圖的檢查是診斷心律失常最便捷的方法。這個時候要采取相應的治療措施。首先就是原發(fā)病的治療，應該針對急性心肌梗死，心肌缺血采取溶栓，血運重建術(shù)糾正電解質(zhì)紊亂，預防和減少心律失常的發(fā)生。如果是出現(xiàn)實際性的單行性的室速，沒有肺水腫和低血壓、心絞痛的時候，可以選擇藥物治療，常用的藥物就是胺碘酮。如果患者伴有心絞痛，肺水腫或者低血壓，就得選擇電復律，持續(xù)性的竇性室速，直接基于直流電復律。如果是室上性的心動過速或者是房顫，應該積極給予電復律治療，不伴有低血壓或心絞痛的就首選藥物治療，首選藥物治療就是β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑和胺碘酮。如果出現(xiàn)慢性室速應該基于直流電復律，如果電復律無效，可以靜脈注射胺碘酮，然后再次嘗試電復律。如果是有癥狀性的心動過緩，二度一型防止傳導阻滯可以用阿托品，如果三度防止傳導阻滯，心室停搏就需要用臨時起搏器治療。
  語音時長 2:37”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-23 4667次

• 心肌梗死抗心律失常
  心律失常（arrhythmia）是由于竇房結(jié)激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導，即心臟活動的起源和（或）傳導障礙導致心臟搏動的頻率和（或）節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)。其預后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢、是否導致嚴重血流動力障礙有關(guān)，可突然發(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1304次

• 肥厚型心肌病可出現(xiàn)哪些心律失常
  肥厚性心肌病的患者可以出現(xiàn)各種類型的心律失常，比如說像房性期前收縮，室性期前收縮，心房纖顫等。如果患者存在心房纖顫，那么要注意控制心室率以及抗凝治療，對于能夠轉(zhuǎn)復成為竇性心律的患者，可以選擇服用可達龍進行轉(zhuǎn)復治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-12 1501次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發(fā)作的時候絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊，偶發(fā)的防線心動收縮，房室傳導阻滯等無明顯異常表現(xiàn)的心律失常。嚴重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續(xù)性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可以出現(xiàn)暈厥，甚至猝死，這個時候如
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 586次

• 急性心肌梗死出現(xiàn)心律失常時的處理原則
  心律失常必須及時的消除，以免演變?yōu)閲乐氐男穆墒СＩ踔菱?。第一，發(fā)生心室顫動或持續(xù)多形性心動過速時，盡快采用非同步和同步直流電除顫或復律。室性心動過速藥物療效不滿意時，也應及早進行同步直流電復律。第二，一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動過速，立即用利多卡因50~100毫克而靜脈注射，每5到10分鐘重復一
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 234次