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乳腺癌腋窩淋巴結清掃怎么做

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醫(yī)生主講實錄

乳腺癌患者經(jīng)常要做乳腺癌的根治術,就牽涉到要做腋窩淋巴結清掃,最好是在全麻下完成,但是有些患者有合并癥的時候,也可以在基礎麻醉以后在局麻下完成,切口可以單獨做一個切口,也可以與腋窩共用一個切口。

做腋窩淋巴結清掃的技術,關鍵是要充分游離皮瓣,到達解剖界限,在液靜脈的前方,胸小肌的外側,切開胸鎖筋膜,這樣可以將腋窩的內容向外下方牽拉,充分暴露出上方的腋靜脈以及走形于肌肉外側的胸內血管神經(jīng)束,將上肢內收有利于二水平淋巴結的暴露,可以將胸小肌與喙突切斷,充分暴露三水平,將腋窩的淋巴脂肪組織從胸壁上向外側游離,沿著胸背血管神經(jīng)術切除標本,完成手術。

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