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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 21228次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12382次

• 急性肺膿腫抗感染療程
  急性肺膿腫使用抗生素的療程一般為四到八周，使用的藥物包括了對(duì)厭氧菌有效的青霉素族抗生素，可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素等抗厭氧菌的藥物，同時(shí)要積極地完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏的實(shí)驗(yàn)更換抗生素。如果患者考慮為金黃色葡萄球菌感染，我們可使用二代三代的頭孢；如果考慮有產(chǎn)酶菌，我們可聯(lián)合使用舒巴坦或者他唑巴坦的這套方案；如果患者為耐酶的金黃色葡萄球菌，我們可使用萬(wàn)古霉素、利奈唑胺、利福平等相關(guān)的藥物。抗生素使用抗菌譜要廣，療程要長(zhǎng)，劑量要足，以免病情反復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-15 2153次

• 肺膿腫用什么藥治療
  患者一旦確診為肺膿腫后，需要積極的使用抗生素治療，可使用對(duì)厭氧菌有效的青霉素或者聯(lián)合使用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等。同時(shí)積極完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的實(shí)驗(yàn)結(jié)果更換抗生素。如果患者為耐酶需氧菌感染，需要使用二代頭孢、三代頭孢等相關(guān)抗生素。如果患者為血源性肺膿腫，考慮為金黃色葡萄菌，有一部分為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，此時(shí)需要使用萬(wàn)古霉素等相關(guān)的抗生素。痰液培養(yǎng)是非常重要的，是指導(dǎo)臨床用藥的非常重要的措施，同時(shí)要注意痰液引流，包括體位引流和使用藥物引流，藥物祛痰的藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-21 2905次

• 肺膿腫用什么藥治療最好
  肺膿腫是由多種致病菌而引起的肺部化膿性感染，早期以化膿性肺炎開(kāi)始，隨著病情不斷發(fā)展，則相繼產(chǎn)生壞死，液化及膿腫形成，原發(fā)性肺膿腫，主因吸入性病原菌所致，繼發(fā)性肺膿腫是由敗血癥和膿毒血癥而產(chǎn)生。治療宜選用，清熱解毒，清熱瀉肺，逐瘀排膿等藥物為主。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1902次

• 血源性肺膿腫用什么藥
  血源性肺膿腫的患者一般病情比較重，患者會(huì)出現(xiàn)高熱，一般體溫超過(guò)39度5，另外可以伴有咳嗽、咳痰，患者可以有感染性休克，也有患者血容量不足性的休克，這種情況應(yīng)該用高檔的抗菌素，一般應(yīng)用泰能或者是根據(jù)痰培養(yǎng)來(lái)選擇抗生素。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-30 2601次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對(duì)青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定，輕度患者每天120-240萬(wàn)單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬(wàn)單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次

• 肺膿腫被什么細(xì)菌感染
  肺膿腫主要由葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌，梭狀菌等化膿菌感染引起。正常人體的上呼吸道具有一個(gè)良好的自然防御機(jī)制，但是如果病人處于昏迷、癲癇、酗酒、吸煙、麻醉或者極度疲乏等情況下，防御機(jī)制大為削弱，容易發(fā)生吸入性肺膿腫。吸入性肺膿腫常為多種細(xì)菌的混合感染。另外一些免疫球蛋白缺陷、移植術(shù)后、應(yīng)用放療、抗腫
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-20 1892次