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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-06-08 8837次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-18 6762次

• 脫髓鞘病表現(xiàn)
  脫髓鞘疾病主要分兩大類，第一大類是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，比較典型的是格林巴利綜合征，患者的表現(xiàn)通常是突然發(fā)病，在發(fā)病之前會有一些上呼吸道感染或腹瀉的病史，出現(xiàn)肢體對稱性的無力，這種無力一般是下運動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，雙側(cè)比較對稱，遠端重于近端，可以出現(xiàn)明顯的感覺異常的。另外有些患者也可能出現(xiàn)自主神經(jīng)受到影響的表現(xiàn)，比如體位性低血壓、心率增高等。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比較常見的是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，患者可能出現(xiàn)視力下降，出現(xiàn)肢體癱瘓，出現(xiàn)大小便功能障礙以及共濟失調(diào)。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 2682次

• 脫髓鞘腦病的癥狀表現(xiàn)
  脫髓鞘腦病包括彌漫性腦部脫髓鞘改變和局灶性腦部脫髓鞘改變，彌漫性脫髓鞘改變的患者早期可以無任何臨床癥狀和體征，隨著病情的加重，可以出現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，思維紊亂，甚至可能會引起患者智能障礙，可以表現(xiàn)為癡呆等等，一般情況下多數(shù)由慢性腦部供血、供氧不足而引起。局灶性脫髓鞘改變患者可以出現(xiàn)不同的癥狀，主要取決于病灶的部位，可以表現(xiàn)為肢體感覺障礙，運動障礙，頭暈，平衡障礙以及言語功能障礙，可以出現(xiàn)失語和構(gòu)音障礙，也可能會出現(xiàn)視力障礙，包括偏盲和象限盲，患者臨床上常見的疾病為多發(fā)性硬化，患者主要的病因為病前有感冒和病毒感染的病史。
  語音時長 01:13”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-23 4781次

• 脫髓鞘腦病什么表現(xiàn)
  病情分析：脫髓鞘腦病的臨床表現(xiàn)，包括雙下肢對稱性乏力、肢體及軀干感覺異常、視力減退、智力障礙、精神癥狀以及大小便障礙。意見建議：脫髓鞘腦病的診斷除臨床表現(xiàn)外，還依賴于腦脊液檢查、磁共振成像和誘發(fā)定位三項檢查。尤其是腦脊液中的寡克隆區(qū)帶，對于脫髓鞘病變的診斷具有非常重要的意義。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 脫髓鞘病有什么表現(xiàn)
  病情分析：脫髓鞘病具體指的是中樞神經(jīng)髓鞘破壞或缺失所致的疾病。具體臨床表現(xiàn)多樣，以代表性疾病多發(fā)性硬化舉例，主要癥狀有肢體無力，感覺異常，眼球震顫，共濟失調(diào)，發(fā)作性癥狀，精神癥狀，膀胱功能障礙等。意見建議：脫髓鞘疾病患者應樂觀面對病情，保證每日適當?shù)捏w育運動，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導下進行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次

• 脫髓鞘腦病能治好嗎
  脫髓鞘腦病，多數(shù)不能夠治好。早期如果能夠積極正確的治療，少部分患者也可能會臨時緩解，該病治療的目的是延緩病情的進展，營養(yǎng)腦神經(jīng)治療，常用的藥物有，奧拉西坦，吡拉西坦胞磷膽堿也可以應用長春西汀和腦苷肌肽也可以應用一些活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有疏血通，舒血寧和維腦路通等等，并積極控制病因。引起
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次