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慢性腎臟病患者貧血的診斷標準

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醫(yī)生主講實錄

2012年KDIGO臨床指南關于慢性腎臟病患者貧血的診斷標準如下:

1.大于十五歲的慢性腎臟病患者,男性血紅蛋白小于130克每升,女性血紅蛋白小于120克每升。

2.兒童慢性腎臟病患者,0.5歲至五歲血紅蛋白小于110克每升,五至十二歲血紅蛋白小于115克每升,十二至十五歲血紅蛋白小于120克每升。

判斷貧血時應當注意嬰兒、兒童及妊娠婦女的血紅蛋白濃度較成人低。久居高原地區(qū)的血紅蛋白正常值較海平面居民為高。血漿容量增加,血液被稀釋時,即使紅細胞容量是正常的,由于血紅蛋白濃度降低容易被誤診為貧血。

相反在脫水等循環(huán)血容量減少時,由于血液濃縮,血紅蛋白濃度增高,即使紅細胞容量減少,有貧血也不容易表現(xiàn)出來,單純看血紅蛋白濃度容易漏診。

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