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醫(yī)生主講實錄

預防肝腎綜合征的主要措施包括:

第一、預防細菌感染,肝硬化腹水患者,尤其是靜脈曲張出血者易發(fā)生細菌感染,預防性使用抗生素可以提高生存率。

第二、避免過度利尿和大量放腹水,一般肝硬化腹水的治療為限鈉飲食和使用利尿藥,但應避免過度利尿,或者是大量放腹水導致有效循環(huán)血容量急劇下降,腎小球濾過率明顯降低,從而誘發(fā)急性腎衰竭,對于頑固性腹水的患者應行連續(xù)治療性腹腔穿刺術應注意補充白蛋白,如一次性抽腹水四到五升,應考慮每抽取一升腹水輸入白蛋白六到八克。

第三、預防及治療重度酒精性肝炎。

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