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• 腎炎會(huì)血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 5602次

• 腎炎有血尿嗎

  血尿是腎炎的一個(gè)重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個(gè)要看是不是有血尿，第二個(gè)是看這個(gè)血尿的來源是什么。因?yàn)樵蹅內(nèi)绻秤昧颂鸩耍踔良t色火龍果，那么尿的顏色都有可能會(huì)發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會(huì)發(fā)紅。這個(gè)時(shí)候就是要看尿中有沒有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會(huì)出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個(gè)血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4335次

• 腎炎血尿會(huì)發(fā)燒嗎
  腎炎病人出現(xiàn)血尿，一般分為兩種情況，一種情況是腎炎本身的病情變化，也就是腎臟疾病本身發(fā)生了變化，出現(xiàn)了血尿，這種情況一般不會(huì)引起發(fā)燒。對(duì)于腎炎本身疾病引起變化出現(xiàn)的血尿，要評(píng)估病人的腎功能，評(píng)估蛋白尿的程度，評(píng)估血尿加重的原因，最常見的原因就是感染，這種情況一定要控制感染，蛋白質(zhì)尿程度比較多，可能需要調(diào)整藥物，必要的時(shí)候需要激素或者是其它免疫抑制劑。腎炎的病人合并了其它的原因，非腎小球腎炎的血尿，包括結(jié)石，腫瘤或者是急性腎盂腎炎，結(jié)石的病人一般不會(huì)發(fā)燒，腫瘤的病人可能會(huì)出現(xiàn)中等程度的發(fā)熱或者是低燒，一般不會(huì)超過39度，對(duì)于急性腎小球腎炎引起的發(fā)燒，可能是高熱，病人體溫超過39度甚至是40度，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，腰痛，這種情況治療需要積極靜脈應(yīng)用抗生素，療程兩周。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2706次

• 腎炎會(huì)發(fā)生腎癌嗎
  一般來說腎炎不會(huì)發(fā)生成腎癌，因?yàn)槟I炎和腎癌是兩個(gè)完全不一樣的疾病，它們之間是不存在因果關(guān)系。但是在臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人同時(shí)存在腎炎和腎癌，只是兩種疾病存在于一個(gè)病人，不是因?yàn)樗鼈儍蓚€(gè)之間有因果關(guān)系。因?yàn)樗鼈兊陌l(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)以及治療方法都是不一樣的。腎炎是免疫性疾病，一般是由免疫介導(dǎo)所引起的炎癥反應(yīng)，腎癌目前的具體病因尚不清楚，可能與病人長(zhǎng)期接觸一些放射性的物質(zhì)等有關(guān)。腎炎的表現(xiàn)有高血壓、血尿、甚至臉部浮腫等一些臨床表現(xiàn)。腎癌早期可能沒有特殊臨床癥狀，后期可能出現(xiàn)血尿、腰痛、腰部包塊等征兆。治療方法也是不一樣的，腎炎一般需要進(jìn)行對(duì)癥治療，可能還需要進(jìn)行激素的治療。腎癌一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的病人還需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的抗腫瘤治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1876次

• 腎炎有血尿嗎
  病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見建議：對(duì)于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對(duì)于鏡下血尿的患者，可以動(dòng)態(tài)觀察。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1304次

• 血尿是腎炎嗎
  病情分析：血尿不一定是腎炎，因?yàn)橐鹧虻脑蚝芏啵缑谀蛳到y(tǒng)的腫瘤，結(jié)石感染，腎臟或者膀胱挫裂傷等等，都可以引起血尿?？梢赃M(jìn)一步檢查泌尿系統(tǒng)排除其它引起血尿的原因。必要時(shí)做膀胱鏡檢查或者是腎臟穿刺活檢。意見建議：發(fā)現(xiàn)血尿后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水，每天保證1500毫升以上的飲水量，多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 1301次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時(shí)幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產(chǎn)生血尿的原因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。當(dāng)尿液中每一升尿中含
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 334次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎引發(fā)血尿的核心原因在于腎小球結(jié)構(gòu)和功能的損傷。具體來說，有以下幾點(diǎn)關(guān)鍵因素：1、免疫復(fù)合物沉積。當(dāng)抗原-抗體復(fù)合物隨血液循環(huán)流經(jīng)腎臟時(shí)，會(huì)激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球受損，通透性增加，血細(xì)胞因此漏入尿液。2、腎小球毛細(xì)血管通透性增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次