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• 護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會(huì)有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會(huì)太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們?cè)龠M(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動(dòng)力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對(duì)來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相?duì)來說要精心一點(diǎn)。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動(dòng)量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3016次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會(huì)不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會(huì)導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個(gè)無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個(gè)組織臟器，提供有效的血供、氧供，會(huì)減少孩子的生長發(fā)育，包括活動(dòng)量，都會(huì)有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個(gè)眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會(huì)太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學(xué)齡前有沒有可能長上，如果實(shí)在長不上，臨床上有些患者，他可能也會(huì)以偏頭痛的癥狀來就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

  02:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3977次

• 房間隔缺損最常見的
  房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的疾病。多數(shù)房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀，活動(dòng)亦不受限制。一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心力衰竭，也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體形瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第2、3肋間能聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴有第二心音亢進(jìn)和固定分裂，收縮期雜音為肺動(dòng)脈瓣血流速度增快所致，少數(shù)病人還可捫及收縮期震顫。分流量大者三尖瓣區(qū)可聽到三尖瓣相對(duì)狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。如右心室抬舉感增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱，但第二心音更加亢進(jìn)、分裂，提示存在肺動(dòng)脈高壓。病變晚期將發(fā)展為充血性心力衰竭，頸靜脈怒張、肝臟增大、雙下肢浮腫等等癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-16 2923次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。房間隔缺損早期一般沒有相關(guān)的癥狀，隨著病情的發(fā)展可以逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心律失常以及右心衰竭的臨床表現(xiàn)。房間隔缺損的晚期有一部分病人因重度肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)右向左分流有青紫的臨床表現(xiàn)，形成艾森門格綜合征。房間隔缺損體格檢查最典型的體征為聞及肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，呈固定性分裂，胸骨左緣第二、三肋間可聞及2－3級(jí)收縮期噴射性雜音。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-23 2327次

• 導(dǎo)致房間隔缺損的常見原因有哪些
  病情分析：房間隔缺損是最常見的先天性心臟病。在胚胎發(fā)育過程中，左右心房之間殘留未閉引起的。發(fā)病原因與遺傳因素有關(guān)，也與胚胎發(fā)育期母體感染各種疾病，接觸射線等有害物質(zhì)，不良的胚胎發(fā)育環(huán)境等導(dǎo)致。意見建議：房間隔缺損可以外科手術(shù)治療，或者是介入封堵治療。平時(shí)注意飲食清淡，忌辛辣刺激性食物。避免勞累，防止受涼，預(yù)防感冒。適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1203次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動(dòng)活躍，少數(shù)大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運(yùn)動(dòng)較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護(hù)理，但應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環(huán)境。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 導(dǎo)致房間隔缺損的常見原因有哪些
  房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，在胚胎發(fā)育過程中，心管異常發(fā)育導(dǎo)致的。房間隔缺損的原因包括內(nèi)在因素和外在因素，外在因素居主要方面。內(nèi)在因素與遺傳有關(guān)，特別是染色體的變異，如21-三體綜合征，常合并有先天性血管畸形。外在因素主要是宮內(nèi)感染，特別是病毒感染，若母體在懷孕前3個(gè)月感染了病毒，如風(fēng)疹病毒、
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-10 1068次

• 房間隔缺損會(huì)導(dǎo)致哪些病
  房間隔缺損是屬于簡單的先天性心臟病，是臨床上最常見的先天性心臟病之一，具有一定的家族遺傳因素。會(huì)引起胸悶、大腦缺氧、還影響孩子的身體發(fā)育。房間隔缺損臨床上可以分成兩類：原發(fā)性孔缺損和繼發(fā)性孔缺損。單純性房間隔缺損在兒童期有的可以沒有明顯的癥狀，但隨著兒童的生長發(fā)育年齡的增加，活動(dòng)后呼吸困難成為該疾病
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-01-15 4111次