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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3583次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強(qiáng)度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3864次

• 心衰怎么辦
  出現(xiàn)心衰以后需要積極進(jìn)行治療。采用強(qiáng)心藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能，常用的藥物是地高辛或者西地蘭。使用利尿藥物，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心衰癥狀改善。常用的藥物主要是呋塞米、雙氫克尿賽，螺內(nèi)酯。使用擴(kuò)血管的藥物，包括硝普鈉，硝酸甘油靜脈滴注，這類藥物主要用于急性心衰的治療。轉(zhuǎn)換酶抑制劑，包括貝那普利、賴諾普利可以減輕心臟負(fù)擔(dān)同時抑制心室的重構(gòu)，避免心衰進(jìn)一步加重同時還要針對導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病，進(jìn)行治療，包括先心病，風(fēng)心病可以采用手術(shù)或者介入治療冠心病，可以考慮植入支架。通過上述綜合措施，再配合飲食等方面的措施，就可以使心衰癥狀改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:31”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 3048次

• 心衰水腫怎么辦
  對于心衰水腫，說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是說體內(nèi)有多余的水分沒有排出，往往是鑒于充血性心衰的患者。對于這種情況的處理一般都是重用利尿劑，口服的主要有速尿片，螺內(nèi)酯，布美他尼，另外還可以選擇靜脈用藥，主要是通過應(yīng)用呋塞米，托拉塞米，布美他尼針劑來強(qiáng)化利尿。如果說水腫比較明顯，建議每天的小便量是在三千毫升左右，嚴(yán)格的控制進(jìn)水量，一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右，這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測電解質(zhì)，避免出現(xiàn)低鉀血癥，如果血鉀比較低一定要及時的補(bǔ)充鉀離子，可以選擇口服氯化鉀溶液，氯化鉀緩釋片，也可以靜脈滴注氯化鉀，但是一定要注意掌握速度，對于心衰水腫這種情況非常多見，關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3823次

• 心衰怎么辦
  心衰要積極治療，心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病。病情嚴(yán)重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機(jī)械通氣支持、血液凈化、心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法，慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 1904次

• 心衰氣喘怎么辦
  病情分析：心衰出現(xiàn)氣喘，有可能是病情加重，患者要停下正在進(jìn)行的工作，坐下來休息，盡量不要平臥，可以選擇坐位雙腿下垂。避免過度緊張、焦慮，盡早的撥打120電話去醫(yī)院治療。意見建議：心力衰竭的患者平時一定要預(yù)防一些容易導(dǎo)致心衰加重的危險因素，注意好好休息，避免過度的勞累，預(yù)防受涼感冒，注意保暖，飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1503次

• 心衰是怎么辦
  心衰出現(xiàn)以后要及時的用利尿藥和強(qiáng)心藥來對癥處理，必要的時候通過手術(shù)治療。藥物治療上肌肉注射利尿劑，靜脈使用強(qiáng)心劑。如果病情還不能夠緩解，再根據(jù)收縮壓和肺淤血的狀況，選擇血管活性的藥物。另外要注意利尿劑，還有洋地黃類藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的不良反應(yīng)。剛出現(xiàn)急性心衰的時候，要經(jīng)過面罩和鼻導(dǎo)管給氧，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 心衰憋氣怎么辦
  心衰憋氣也即常說的呼吸困難，對于這類患者，一般建議患者取半臥位或端坐位，使雙腿下垂，減少靜脈回流。給予患者吸氧增加患者的氧濃度，增加肺泡內(nèi)壓，然后給予患者鎮(zhèn)靜，氨茶堿解除支氣管痙攣，還有一定的增強(qiáng)心肌收縮擴(kuò)張外周血管的作用。給予血管擴(kuò)張劑，如果患者血壓能耐受的情況，可以給予硝酸酯類藥物擴(kuò)張小靜脈，同
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 519次