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• 上消化道出血需要做胃鏡嗎

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個范圍。上消化道出血的原因很多，最常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2703次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6283次

• 消化道出血輸液幾次
  消化道出血沒有確定的輸液次數(shù)，針對慢性少量消化道出血，可不給予輸液治療，僅針對原發(fā)疾病進行治療即可。而針對急性大量消化道出血患者，患者往往存在休克、血壓下降、周圍循環(huán)衰竭，甚至昏迷等表現(xiàn)，不及時治療有可能會危及患者生命，此時應當立即建立靜脈通道，囑患者禁食，給予輸液治療。而輸液量及輸液的次數(shù)應當根據(jù)患者消化道出血的程度、出血量以及是否存在活動性出血來決定。針對消化道活動性出血的患者，甚至可24小時多條靜脈通道分別給予輸液、輸入血制品、止血藥物及其它搶救藥物進行治療，一般患者的補液量為出血量加患者的生理需要量，并根據(jù)患者的血壓、心率、血氧、血紅蛋白等指標進行調(diào)整。
  語音時長 01:48”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-15 2156次

• 消化道出血輸液原則
  首先患有消化道出血疾病之后需要臥床休息，觀察患者的皮膚，此外還需要觀察患者的生命體征，觀察尿量以及保持靜脈輸入順利。臨床消化道出血時，的確會出現(xiàn)失血性休克或者嚴重的血容量不足，臨床在補液時可能需要根據(jù)病情選擇主要的方式和原則。一般采取先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，見尿補鉀的原則進行臨床補液，以使血容量快速恢復，尿量的增加，恢復機體的體液調(diào)節(jié)功能。建議臨床補液時，一般需要根據(jù)病情選擇等滲鹽水或者平衡鹽進行快速補充，尤其在消化道出血8小時內(nèi)需要給足全天補液量的1/2，如果身體機能恢復后，可能需要調(diào)整補液的速度。
  語音時長 01:25”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-21 4404次

• 消化道出血需要輸液嗎
  病情分析：消化道出血要不要輸液主要取決于病情的輕重。如果只是輕微的消化道出血，可以不用輸液治療的，通過口服藥物治療就可以了。意見建議：消化道出血建議應該做一下胃腸鏡檢查查明出血的部位和原因。如果是輕微的上消化道出血，可以通過服用質(zhì)子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物治療。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-01-02 1501次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血的患者應根據(jù)患者失血的情況來決定是否需要輸血。下列情況為輸濃縮紅細胞的指征，收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)收縮壓降低幅度大于30毫米汞柱，心率增快大于120次每分鐘，血紅蛋白低于70克每升或血細胞比容低于25%，輸血量使得血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血需要胃腸減壓嗎
  消化道出血是否需要行胃腸減壓治療，主要是根據(jù)患者的病情而定，如果是潰瘍出血或者是血管畸形而引起的出血情況，最好是能夠行胃腸減壓，能夠及時明確胃內(nèi)有無出血，并且可以予以局部應用止血藥物。但是對于食管胃底靜脈曲張破裂而引起的出血情況，則最好不要行胃腸減壓，這種情況下行胃腸減壓容易進一步加重血管的損傷，使
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次