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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19529次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因為循環(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13803次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點
  慢性肺心病出現(xiàn)心力衰竭時，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規(guī)使用強心劑如地高辛的治療。因為肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的現(xiàn)象，使用地高辛后可以增加心臟對其的敏感性，而易發(fā)生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當(dāng)出現(xiàn)下述情況時才使用洋地黃制劑，如感染已經(jīng)控制、呼吸功能已經(jīng)改善、經(jīng)利尿后右心功能仍未改善；另外患者合并了快速性的心律失常，如心房顫動，快速性的室上性心動過速；合并了急性左心衰時才使用。多以小劑量使用如地高辛的0.125mg每天一次，盡量避免長期使用，而誘發(fā)其中毒使疾病加重。
  語音時長 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-25 1757次

• 肺心病用藥
  肺心病的用藥主要是指其急性加重期的治療。肺心病的加重多半是由呼吸道感染誘發(fā)故應(yīng)積極控制感染。根據(jù)常見的致病菌和痰培養(yǎng)選用合理有效的抗生素抗炎治療。保持呼吸道通暢，包括口服和霧化吸入支氣管擴張藥物和化痰的藥物。氧療，通過吸氧改善缺氧狀態(tài)，有利于緩解癥狀。當(dāng)合并心力衰竭的時候，可以予以小劑量，短療程的利尿劑例如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米等。但不常規(guī)使用強心藥物。另外，適當(dāng)?shù)目鼓委熀头e極治療并發(fā)癥也很重要。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-23 2448次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術(shù)更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴(yán)重者可有腹水，少數(shù)患者可出現(xiàn)肺水腫及全身衰竭的情況，同時還有咳嗽咳痰，憋喘等原發(fā)病的癥狀。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 2001次

• 慢性肺心病怎么用藥
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？刂聘腥緫?yīng)該參考痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素?？捎玫目股乇热缱笱醴承牵⒛髁挚死S酸鉀等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1101次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點
  慢性肺心病出現(xiàn)心力衰竭時，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規(guī)使用強心劑如地高辛的治療。因為肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的現(xiàn)象，使用地高辛后可以增加心臟對其的敏感性，而易發(fā)生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當(dāng)出現(xiàn)下述情況
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 546次

• 肺心病心衰治療
  對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定，只要肺心病患者病情穩(wěn)定，其臨床癥狀一般不明顯，通過常規(guī)治療即可長期維持病情的穩(wěn)定。其次，當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時，需要盡快進行抗感染治療，若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善，此時可以進行強心，利尿，擴血管等治療。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 2326次