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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見的是一些通過輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無癥狀的心肌缺血。我們常見的這三大類其中最常見的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2119次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時(shí)間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

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  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2176次

• 冠心病支架手術(shù)適應(yīng)癥
  對于大多數(shù)無明顯臨床癥狀表現(xiàn)或者是輕微心絞痛的患者，平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)以及24小時(shí)的動態(tài)心電圖顯示有缺血高危的患者，為了降低炎癥或者是致死性心臟事件的發(fā)生，可以完善冠狀動脈造影，如果造影顯示為重度狹窄的話，可以考慮冠脈支架植入術(shù)。許多中重的穩(wěn)定型心絞痛，或者是不穩(wěn)定型心絞痛的患者，對藥物的治療效果不太理想，這種患者可以做冠脈造影檢查，如果證明患者存在單支或者多支冠狀動脈的病變也可以考慮做冠脈支架植入術(shù)，對于有急性心肌梗死的患者，如果冠脈造影顯示狹窄程度比較嚴(yán)重的話，也可以選擇冠脈支架植入術(shù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 1870次

• 冠心病做支架適應(yīng)癥
  冠心病做支架確實(shí)是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，一般情況下著實(shí)包括以下幾點(diǎn)：一，穩(wěn)定型的心絞痛，經(jīng)過藥物治療以后仍然有癥狀，狹窄的血管比較明確，一般情況下狹窄程度超過75%。二，有輕度的心絞痛癥狀或者沒有癥狀但是心肌缺血客觀存在，狹窄病變顯著，病變血管供應(yīng)的心肌面積比較大。三，介入治療以后仍然有心絞痛復(fù)發(fā)，管腔再狹窄的患者，這種情況仍然需要再次進(jìn)行冠狀動脈支架植入手術(shù)。四，就是急性心肌梗死的患者包括急性st段抬高性心肌梗死以及急性非st段抬高性心肌梗死的患者，一般情況下都是需要急診或者擇期來進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。另外，主動脈冠狀動脈旁路移植術(shù)后出現(xiàn)系統(tǒng)的情況，還有就是不穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)過藥物治療以后患者仍然反復(fù)的發(fā)作心肌缺血，這種情況都有必要進(jìn)行支架植入。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3050次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時(shí)一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 食道支架的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：食道支架主要是用于惡性腫瘤，如食管癌，賁門癌等。主要是患者出現(xiàn)了進(jìn)食梗阻，吞咽困難的情況，嚴(yán)重的時(shí)候患者水都沒辦法喝，此時(shí)就需要通過食道支架進(jìn)行治療。意見建議：在做食道支架的時(shí)候，一定要結(jié)合患者的自身情況，選擇合適的手術(shù)方案。而且做過手術(shù)后，也要密切的觀察患者的體征，如果體征出現(xiàn)任何異常，都要及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 輸血適應(yīng)癥有哪些
  輸血指的是血液通過靜脈輸注給病人的一種治療方法。一般狹義的輸血指的是輸入全血，而廣義的輸血是包括全血在內(nèi)的，由血液制備的各種有形或者無形成分的輸注都稱之為輸血。血液成分包括全血濃縮紅細(xì)胞，紅細(xì)胞懸液，血漿，濃縮血小板，血漿蛋白或者是凝血因子等。臨床上根據(jù)不同疾病的需要，可能會輸入不同的血液成分。一般
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 9299次

• 血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥有什么
  血管支架手術(shù)的適應(yīng)癥通常有動脈硬化閉塞癥、血管瘤、腦卒中、急性心肌梗死、急性腦梗死等。1、動脈硬化閉塞癥：是一種較為常見的疾病，多數(shù)患者是因?yàn)樯眢w肥胖以及本身患有糖尿病等原因引起，會出現(xiàn)間歇性跛行以及持續(xù)性疼痛等癥狀，由于改變會導(dǎo)致動脈處血液不通暢，在動脈血管安裝支架后，通?？梢允箘用}擴(kuò)張，促進(jìn)血液
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-06 0次