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為你推薦

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24088次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4664次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血要手術(shù)嗎
  摔倒以后，會造成一些顱腦的一些閉合性損傷，甚至會出現(xiàn)開放性的損傷，相應(yīng)的可能會需要一些手術(shù)的治療，如果導致的閉合性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，多數(shù)的治療目的還是以預(yù)防再出血為主，一般會應(yīng)用一些分級來考慮，是不是需要應(yīng)用手術(shù)的方式進行治療。如果它的分級小于三級的話，也就是可以早期的進行手術(shù)進行夾閉動脈瘤，或者是介入的栓塞治療，建議盡量在同時提供可以有外科開顱手術(shù)和血管內(nèi)治療這兩種療法的醫(yī)院，對患者進行治療。相應(yīng)的一些分級包括零級，沒有破裂的均無動脈瘤。一級是無癥狀，或者是輕微頭痛的；二級是中重度的頭痛，有腦膜刺激征，有腦神經(jīng)的麻痹；三級的話就會出現(xiàn)嗜睡，意識的混沌，而且會出現(xiàn)一些比較明顯的輕癥的神經(jīng)體征；四級會有些昏迷狀況，甚至有中重度的偏癱，那樣的話，還會有一些比較明顯的半植物人狀態(tài)；而五級則是基本上屬于去大腦強直的昏迷植物人狀態(tài)。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-15 1095次

• 摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診
  一般來說，這種外傷后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，通過做頭顱ct就可以進行明確的診斷。此外，患者肯定會有頭痛、惡心、嘔吐這些癥狀。所以對于有頭痛，頭部外傷史，伴有惡心嘔吐的患者可以做頭顱ct進行一個準確的確診。還有一些患者，比如頭顱ct是陰性的，也就是說做頭顱ct沒有發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，那么可以進行腰椎穿刺術(shù)，看一下腦脊液有沒有這種出血。假如腰椎穿刺放出了這種血性的腦脊液，那么也可以進行確診。但是要排除腰椎穿刺的穿刺損傷，假如排除穿刺損傷，流出了這種血性的均勻一致的血性腦脊液，也可以進行診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的。
  語音時長 1:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2441次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎樣增加營養(yǎng)
  病情分析：要保證營養(yǎng)全面、均衡，可以增加高蛋白、高能量食物的攝入，可以強化各種維生素、微量元素的攝取，特別是B族維生素、甲鈷胺片等，能夠為神經(jīng)修復提供原料，促進神經(jīng)功能恢復。意見建議：建議飲食清淡，避免過多進食油膩及辛辣刺激食物，避免單一飲食，保證營養(yǎng)全面、均衡。如果胃口不好或進食困難可適當補充成分營養(yǎng)制劑，幫助患者盡快恢復。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-23 1102次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血要手術(shù)嗎
  摔倒出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，并不需要做手術(shù)的，蛛網(wǎng)膜下腔出血并不是形成血腫，這出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，位于腦脊液內(nèi)，手術(shù)意義不大。只有出現(xiàn)顱內(nèi)的巨大血腫，才需要通過手術(shù)將血腫清除。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是通過藥物治療，可以用一些消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，一般很快就能夠吸收和恢復。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1901次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎
  患者摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴重的。摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上并不少見，通常是因為摔倒造成的顱內(nèi)損傷，進而引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，影響患者的正常生活。同時大多數(shù)患者還可能伴有其他腦部裂傷的癥狀，進而引起腦疝等疾病，如果沒有得到及時治療，患者甚至會出現(xiàn)生命危險。綜上
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 640次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次