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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6279次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5175次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時(shí)候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時(shí)候是造成患者出現(xiàn)診斷的困難，掩蓋患者的出血點(diǎn)，容易造成病情的誤判。所以當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血的時(shí)候，患者要進(jìn)行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進(jìn)行動(dòng)脈造影檢查，這樣才能夠明確消化道出血的具體部位，然后進(jìn)行積極的補(bǔ)液、止血、輸血等治療，有的時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)止血，這樣患者才能健康的痊愈。一般來(lái)說(shuō)，消化道出血的患者病情都是比較急，而且都是比較重的，這時(shí)候必須要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化，積極的對(duì)患者進(jìn)行止血治療，才是最正確的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-10-24 3617次

• 上消化道出血可以吃面嘛
  上消化道出血的患者，病情恢復(fù)以后是可以吃面的。上消化道出血的患者出血的急性期需要禁食，因?yàn)樯舷莱鲅幕颊撸缙谌绻燥?，有可能?huì)刺激胃酸的分泌，有可能會(huì)加重上消化道出血，從而有可能會(huì)危及患者的生命。上消化道出血的患者恢復(fù)以后，要逐漸從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。患者開(kāi)始正常飲食以后，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┟鏃l，小米粥，燕麥片，要多吃一些新鮮易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，避免飲酒。另外患有上消化道出血的患者，還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確出血的原因，并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-15 1784次

• 上消化道出血能做鋇餐嘛
  病情分析：通常情況下上消化道出血的患者是不可以做鋇餐的，期間病人最好是做胃鏡檢查來(lái)進(jìn)行診斷，然后在確診后應(yīng)該及時(shí)的止血和抗感染，可以根據(jù)檢查的結(jié)果選擇是否進(jìn)行輸血的治療。意見(jiàn)建議：建議病人出現(xiàn)出血合并穿孔或者懷疑有惡變的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后配合使用生長(zhǎng)抑素促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1901次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  病情分析：消化道出血不能做鋇餐造影檢查。消化道出血的患者在急性期如果做鋇餐造影檢查，由于鋇劑的刺激可能會(huì)加重出血。意見(jiàn)建議：發(fā)生消化道出血后，為了明確具體原因，應(yīng)該及時(shí)做胃鏡檢查，因?yàn)樽钪苯幼钋逦臋z查辦法就是胃鏡，同時(shí)在胃鏡檢查時(shí)還可以對(duì)活動(dòng)性出血做內(nèi)鏡下止血治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 3103次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時(shí)候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時(shí)候是造成患者出現(xiàn)診斷的困難，掩蓋患者的出血點(diǎn)，容易造成病情的誤判。所以當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血的時(shí)候，患者要進(jìn)行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進(jìn)行動(dòng)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 337次

• 消化道出血為什么不宜鋇餐
  消化道出血的情況下還是不要應(yīng)用鋇餐的方法來(lái)進(jìn)行檢查的。如果喝鋇劑容易對(duì)胃黏膜造成一定的刺激性，容易造成出血，有加重的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)有少量的消化道出血，患者只表現(xiàn)有黑便的情況，可以暫時(shí)進(jìn)行保守治療，主要是應(yīng)用止血的藥物和應(yīng)用抑制胃酸的藥物進(jìn)行調(diào)理。但是如果出現(xiàn)有異常的嘔血等情況，建議主要是進(jìn)行胃鏡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 771次