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風(fēng)濕性心臟病并發(fā)哪種心律失常

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醫(yī)生主講實(shí)錄

風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心房顫動(dòng),二尖瓣狹窄患者最易并發(fā)心房顫動(dòng),慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全的患者約3/4可出現(xiàn)房顫,主動(dòng)脈瓣狹窄患者10%可發(fā)生房顫,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可出現(xiàn)心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

心房顫動(dòng)發(fā)生的機(jī)理是左心房壓力增高致左心房擴(kuò)大及房壁纖維化,是心房顫動(dòng)存在的病理基礎(chǔ)。房顫時(shí)因舒張期變短,心房收縮功能喪失,左心室充盈減少,使心排血量減少20%-25%,常致心衰加重,突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,甚至急性肺水腫,應(yīng)積極治療。

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