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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23406次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7146次

• 重癥肌無(wú)力看什么科
  重癥肌無(wú)力的患者，一般應(yīng)看神經(jīng)內(nèi)科。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要以體液免疫介導(dǎo)為主，臨床可以累及全身骨骼肌。首發(fā)的癥狀可以出現(xiàn)眼外肌無(wú)力、咽部肌無(wú)力或者是肢體肌肉無(wú)力等等。顱神經(jīng)支配的肌肉較脊髓神經(jīng)支配的肌肉更易受累。常常從一組肌群無(wú)力開(kāi)始，逐步累及到其他肌群，直到全身骨骼肌。部分患者在短期內(nèi)，同時(shí)出現(xiàn)全身肌肉無(wú)力現(xiàn)象，重癥肌無(wú)力的患者肌無(wú)力典型的特點(diǎn)是肌肉持續(xù)收縮后出現(xiàn)肌無(wú)力，甚至癱瘓，經(jīng)休息后癥狀減輕或緩解。多數(shù)患者晨起肌力正?；蚣o(wú)力癥狀減輕，而在下午或傍晚肌無(wú)力明顯加重，稱(chēng)為晨輕暮重型，其治療主要包括藥物治療和胸腺治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-26 3766次

• 眼睛重癥肌無(wú)力
  眼睛重癥肌無(wú)力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無(wú)力和兒童型重癥肌無(wú)力。成年性單純眼肌型重癥肌無(wú)力，占成年型重癥肌無(wú)力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。兒童型重癥肌無(wú)力約占我國(guó)重癥肌無(wú)力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現(xiàn)，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數(shù)病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無(wú)力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無(wú)力。新生兒型重癥肌無(wú)力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經(jīng)胎盤(pán)傳遞給胎兒導(dǎo)致肌無(wú)力?；紜氡憩F(xiàn)為哭聲低、吸吮無(wú)力、肌張力低和動(dòng)作減少。大多數(shù)患者經(jīng)治療一周至三個(gè)月內(nèi)痊愈。先天性重癥肌無(wú)力是指患者出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無(wú)力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無(wú)力。該患者對(duì)抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長(zhǎng)期存活，明確的家族史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-10 31419次

• 重癥肌無(wú)力看什么科
  病情分析：重癥肌無(wú)力的患者應(yīng)當(dāng)看神經(jīng)內(nèi)科。重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶清除受到抑制，造成乙酰膽堿減少，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉無(wú)力的癥狀，這種疾病屬于神經(jīng)肌接頭病變。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力需要通過(guò)腦脊液檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，重復(fù)電刺激，胸部CT，頭顱CT等相關(guān)檢查明確診斷。診斷明確后，應(yīng)及早的給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 804次

• 重癥肌無(wú)力屬于什么科
  病情分析：重癥肌無(wú)力是屬于神經(jīng)內(nèi)科的范疇。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌接頭病變，主要是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶清除障礙，造成乙酰膽堿分泌不足，從而導(dǎo)致肌肉無(wú)力的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力的患者，需要通過(guò)腦脊液檢查、血常規(guī)、單纖維肌電圖、乙酰膽堿含量測(cè)定、新斯的明試驗(yàn)明確診斷。明確診斷后，應(yīng)盡早給予溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-20 803次

• 眼睛重癥肌無(wú)力看什么科
  出現(xiàn)這種疾病，是建議看神經(jīng)內(nèi)科的。重癥肌無(wú)力屬于神經(jīng)內(nèi)科非常經(jīng)典的一種疾病，也屬于經(jīng)典的神經(jīng)肌肉接頭疾病。所以，去看神經(jīng)內(nèi)科是不錯(cuò)的選擇的。眼肌型重癥肌無(wú)力主要表現(xiàn)為眼瞼下垂，患者也可以出現(xiàn)看東西重影、眼球活動(dòng)障礙等臨床表現(xiàn)。這些癥狀具有明顯的波動(dòng)性，一般早晨起來(lái)癥狀比較輕，到了下午癥狀又會(huì)出現(xiàn)加重
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 398次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力看什么科
  眼肌型重癥肌無(wú)力應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科，重癥肌無(wú)力是一種有補(bǔ)體和抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙，獲得性自身免疫性疾病，它是神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病。臨床上治療重癥肌無(wú)力，主要是靠藥物進(jìn)行治療，包括溴吡斯地明的對(duì)癥治療和免疫抑制劑糖皮質(zhì)激素的治療。溴吡斯地明對(duì)癥治療主要是對(duì)癥改善它的癥狀治標(biāo)不治本，而且有一些不
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 92次